Профилактика и раннее выявление (скрининг) рака мочевого пузыря

Как предотвратить рак мочевого пузыря?

1. Самым важным фактором, уменьшающим вероятность развития рака мочевого пузыря, является отказ от курения!

В табачном дыме содержится большое количество канцерогенов, которые выводятся с мочой и воздействуют на слизистую мочевого пузыря. Установлено, что у курильщиков не только чаще развиваются рак мочевого пузыря, но и наблюдается более неблагоприятное течение болезни по сравнению с некурящими. Доказано, что после отказа от курения, риск возникновения рака мочевого пузыря снижается на 30-40%.

2. Употребление большого количества жидкости

Употребление большого количества жидкости также может снизить риск развития рака мочевого пузыря.

Исследования показали, что при употреблении более 6 стаканов воды в день риск развития рака снижался вдвое по сравнению с употреблением только одного стакана воды.

3. Низкокалорийная диета, богатая витаминами

Кроме того, имеются данные о снижении риска заболевания при соблюдении богатой витаминами низкокалорийной диеты с увеличенным потреблением овощей и фруктов и ограничением животных жиров.

Раннее выявление и скрининг рака мочевого пузыря

Первыми признаками рака мочевого пузыря могут быть наличие крови в моче или нарушение обычного мочеиспускания. Другие признаки включают учащенное мочеиспускание или позывы к мочеиспусканию. И хотя эти симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями, при их наличии следует срочно обратиться к врачу.

Скрининг – обследование людей, не имеющих никаких симптомов болезни и не имевших ранее рака этой локализации с целью его выявления. Массовый скрининг при раке мочевого пузыря в настоящий момент не рекомендуется. Исключение составляют случаи высокого риска развития рака мочевого пузыря – если человек ранее лечился по поводу рака мочевого пузыря или контактирует с химическими веществами, которые могут вызвать рак мочевого пузыря.

Тесты применяемые для скрининга рака мочевого пузыря

1. Общий анализ мочи – может выявить наличие крови в моче даже в незначительном количестве (микрогематурия). Микрогематурия часто может быть признаком других заболеваний, например инфекции мочевых путей, но может быть и ранним проявлением рака мочевого пузыря. Наличие у больного микрогематурии является поводом для дальнейшего обследования.
2. Цитологическое исследование мочи – метод скринингового исследования, позволяющий обнаружить в моче раковые клетки.
3. Анализ мочи на онкомаркеры – выявление в моче веществ, характерных для рака мочевого пузыря:
4. UroVysion™ – тест, выявляет хромосомные изменения в клетках уротелия, которые часто встречаются при раке мочевого пузыря;
5. BTA тест – выявляет вещество, которое называется антиген рака мочевого пузыря (BTA) в моче;
6. Immunocyt™ – выявляет присутствие на клетках уротелия (эпителия мочевого пузыря) наличие таких веществ, как муцин и раково-эмбриональный антиген (РЭА), которые часто встречаются на раковых клетках NMP22 BladderChek® – обнаруживает белок;
7. NMP22 в моче. При наличии рака мочевого пузыря отмечается повышение уровня этого белка.

Данные тесты часто помогают выявить рак мочевого пузыря на ранней стадии, но они могут быть нечувствительны к некоторым видам рака. В других случаях результаты тестов могут быть ложноположительными у людей, не имеющих рака мочевого пузыря.

Поэтому, в настоящее время, перечисленные скрининг-тесты могут использоваться в комплексе с другими методами исследования для первичной диагностики или для наблюдения пациентов прошедших лечение по поводу рака мочевого пузыря.