Год малой родины 2018

2018 год объявлен Годом малой родины. Как сказал Президент Александр Лукашенко, малая родина многолика: "Для одних это родной город, улица в городе или небольшой дворик, деревня, где прошли лучшие детские годы, для других - кусочек дикой природы, который радовал глаз и дарил чувство наполненности и покоя. А для тех, кто уехал искать счастье в другие страны, малой родиной стала Беларусь".

 

Режим работы

График работы Центра и приема граждан

Наименование

Дни приема

Часы приема

Консультативно-поликлиническое отделение

пн.,вт.,ср.,чт.,пт.

сб. вс. –выходные дни

8:00-20:00
(перерыв с 12:00 до 12:30)

Диагностические отделения

пн.,вт.,ср.,чт.,пт.

сб. (прием по предварительной записи на платной основе)

вс. –выходной день

8:00-20:00
(перерыв с 12:00 до 12:30)

Администрация

пн.,вт.,ср.,чт.,пт.
сб. вс. –выходные дни

8:00-16:30
(перерыв с 13:00 до 13:30)

Посещение пациентов
(посещение пациентов находящихся в тяжелом состоянии только с разрешения лечащего врача)*

пн.,вт.,ср.,чт.,пт.

17:00-20:00

Выходные и праздничные дни

10:00-13:00
17:00-20:00

* Информацию можно получить с 8:00 до 20:00 по телефону +375 (017) 265 23 01 (справочное бюро)

 

Время приема граждан по личным вопросам

Директор

Суконко Олег Григорьевич

четверг

с 800 до 1530

+375 (17) 389 96 05

каб. №2.1

Заместитель директора

(по лечебной работе)

Мавричев Анатолий Сергеевич

пятница

с 800 до 1430

+375 (17) 389 95 18

каб. №2.8

Заместитель директора по хирургической работе

Кохнюк Виктор Тихонович

среда

с 800 до 1430

  +375 (17) 389 95 59

7 этаж (административный корпус)

Заместитель директора по медицинской части

Антоненкова Наталья Николаевна

понедельник

с 800 до 1430

  +375 (17) 389 95 17

каб. №148 (консультативно-поликлиническое отделение)

Заместитель директора по научной работе

Красный Сергей Анатольевич

вторник

с 800 до 1430

+375 (17) 389 96 11

каб. №2.2

Заместитель директора по хозяйственной работе

 Жук Андрей Николаевич

 

среда

с 800 до 1430

+375 (17) 389 96 02

каб. №7

(1 этаж административный корпус)

Заместитель директора по внебюджетной деятельности

Даниленко Ирина Владимировна

четверг

с 800  до 1430

+375 (17) 389 99 99

каб. №2.3

Заместитель директора по технике

Протасеня Николай Леонтьевич

понедельник

с 800  до 1430

+375 (17) 389 95 03

(радиологический корпус 1 этаж)


«Горячая» телефонная линия Министерства здравоохранения Республики Беларусь  +375 (17) 222-70-80    

 

 

Первичная организация РОО "Белая Русь"

Первичная организация РОО "Белая Русь" была создана в 2011 году. Председателем организации является доктор медицинских наук, заместитель директора РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова по медицинской части Антоненкова Наталья Николаевна.

Цель создания организации

Формирование патриотической личности с активной жизненной позицией, обладающей высокими морально-этическими качествами, стремлением к профессиональному росту, инициативе, предприимчивости, развитию творческого потенциала.

Достижение поставленной цели предусматривает решение следующих задач:

  • Формирование у сотрудников Центра позитивного политического мировоззрения с высокими нравственными ценностями на основе идеологии Белорусского государства.
  • Мотивация достижения высоких творческих целей и результатов трудовой деятельности.
  • Совершенствование работы, направленной на соблюдение норм правопорядка и трудовой исполнительской дисциплины.
  • Пропаганда здорового оброаза жизни и мотивация к занятиям физической культурой.
  • Создание условий для самосовершенствования, развития творческого потенциала и профессиональных качеств сотрудников.
  • Реализация мероприятий по культурно-массовой работе, организация отдыха и оздоровления

Направления работы первичной организации "Белая Русь"

  1. Идеология

    -проведение Единых Дней информирования;

    -организация торжественных собраний, посвященных знаменательным датам;

    -организация курсов усовершенствования по белорусскому языку;

    -организация встреч, бесед в трудовом коллективе Центра с работниками правоохранительных органов;

    рганизация подписки на периодические издания.

  2. Культурно-массовый сектор

    -участие в городских и районных мероприятиях – День города, День Независимости.

  3. Спортивный сектор

    -действуют секции по волейболу, плаванию, , тренажерный зал.

  4. Духовный сектор

    -Свято-Пантелеймоновские чтения.

  5. Развлекательный сектор

    -Распространяются билеты на концерты, шоу.

  6. Образовательный сектор

    -семинары по вопросам взаимоотношений «врач-пациент»

    -акции «Милосердие», «Профилактика онкологических заболеваний», «Туризм»

    -экскурсии по городам Республики Беларусь.

  7. Образовательные секции

    -психология взаимоотношений в коллективе, в семье;

    -психология конфликтов.

Подробнне о первичной организации "Белая Русь"

Скрининговые материалы

Уважаемые граждане!

Для более подробной информации по скрининговым исследованиям обращайтесь в учреждение здравоохранения по месту жительства.

 

Скрининг рака шейки матки

scrining sheiki matki

В чем заключается скрининг рака шейки матки?

Скрининг рака шейки матки заключается в регулярном исследовании цитологических мазков, полученных с шейки матки у всех женщин в определенном возрастном промежутке. Цитологические мазки окрашиваются специальным образом и исследуются для обнаружения предраковых и опухолевых изменений.

При подозрении на предопухолевое или опухолевое заболевание выполняется кольпоскопия (осмотр шейки матки при помощи кольпоскопа – специального увеличительного оптического прибора) с прицельной биопсией подозрительных участков. При выявлении опухоли или предопухолевых изменений проводится лечение.

Данная методика позволяет не только выявить рак шейки матки на начальных стадиях, но и предупредить его развитие, поскольку дает возможность диагностировать предопухолевые изменения эпителия шейки матки, лечение которых не позволяет развиться опухоли.

У каких женщин скрининг рака шейки матки не проводится?

Скрининг рака шейки матки не проводится у девушек, не живших половой жизнью, у женщин после тотального удаления матки вместе с шейкой и у пожилых женщин после неоднократных нормальных результатов цитологического исследования.

У всех остальных женщин проведение скрининга рака шейки матки является важным профилактическим мероприятием, позволяющим своевременно предотвратить развитие инвазивного рака шейки матки.

Что такое цитологическое исследование?

Шейка матки покрыта несколькими слоями клеток эпителия. При выполнении мазка специальной щеточкой или шпателем поверхностные клетки шейки эпителия матки слущиваются и наносятся на лабораторное стекло.

Полученный микропрепарат специальным образом окрашивается (при этом клетки становятся видны через микроскоп). Опухолевые клетки и клетки с так называемой дисплазией (предопухолевыми изменениями) при микроскопии можно отличить от нормальных клеток.

Микроскопическое исследование окрашенных мазков носит название цитологического исследования.

Насколько эффективно цитологическое исследование?

По наблюдению различных гинекологов чувствительность цитологических мазков в выявлении предопухолевых и опухолевых заболеваний колеблется в широких пределах.

Однако, учитывая очень медленное развитие предопухолевых изменений при проведении повторных регулярных цитологических исследований, чувствительность скрининговой программы достигает 80-90 %. На точность цитологического исследования существенно влияют соблюдение методики и квалификация врача-цитолога.

Кто такой Папаниколау?

Георгиос Папаниколау – ученый греческого происхождения, позже иммигрировавший в США. Папаниколау впервые оценил значение цитологических мазков в диагностике онкологических заболеваний шейки матки, что заложило основу для скрининга рака шейки матки. Метод окраски мазков шейки матки носит название Папаниколау.

Какую пользу приносит скрининг рака шейки матки?

Эффективность скрининга рака шейки маки очень велика. Регулярное исследование мазков шейки матки является наиболее эффективным профилактическим мероприятием с точки зрения соотношения цена/эффективность в медицине. Проведение полноценного скрининга рака шейки матки позволяет снизить заболеваемость раком шейки матки на 80 % и смертность от этого заболевания на 72 %.

Что надо знать о скрининге рака шейки матки?

Если вам от 30 до 65 лет, то вам нужно не реже, чем раз в 5 лет обращаться к гинекологу для профилактического осмотра и взятия мазков. При выявлении патологии в мазках может понадобиться более частое наблюдение.

Какие существуют способы защиты от рака шейки матки?

На сегодняшний день известно, что рак шейки матки вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ), который распространяется половым путем. Недавно была разработана вакцина против ВПЧ, защищающая от инфицирования этим вирусом.

Таким образом, кроме регулярных профилактических осмотров для защиты от рака шейки матки используется вакцинация до начала половой жизни и безопасное половое поведение (ограниченное количество постоянных половых партнеров, использование презерватива).

Поскольку в настоящее время нет государственной программы вакцинации от ВПЧ, прививки от этого заболевания производятся только на платной основе в государственных и коммерческих медицинских учреждениях Республики Беларусь.

Скрининг рака толстой кишки

scrining tolstoi kishki

В чем заключается скрининг рака толстой кишки?

Скрининг рака толстой кишки заключается в периодическом проведении эндоскопического следования толстой кишки либо всего населения определенного возраста (обычно от 50 до 65-70 лет), либо у лиц с признаками следов крови в кале, что выявляется при помощи специальных анализов.

Скрининг рака толстой кишки не только способен выявить опухоль в начальной стадии, но и предотвратить рак.

Известно, что рак толстой кишки развивается из полипов толстой кишки (разрастание слизистой кишки в виде выроста на ножке, либо на широком основании). Выявление и удаление полипов при помощи колоноскопа препятствует развитию рака толстой кишки и обеспечивает его профилактику.

Какими методами можно выявить рак толстой кишки?

Рак толстой кишки можно заподозрить при изменении работы кишечника (запоры, поносы, чередование запоров с поносами, урчание и вздутие живота), появлении кровотечения из прямой кишки, боли животе, похудании, анемии, изменении размера или формы кала. Обычно эти признаки развиваются на достаточно поздней стадии развития опухоли.

Для раннего выявления опухоли могут использоваться специальные анализы, распознающие невидимую для глаза примесь крови к калу. Диагноз обычно подтверждается при колоноскопии – осмотре внутреннего просвета толстой кишки при помощи гибкого оптического прибора – колоноскопа, вводимого в организм через задний проход.

Какие есть разновидности проб на скрытую кровь?

Традиционным и недорогим способом выявления скрытой крови в кале являются бензидиновая и гваяковая пробы. Эти методы позволяют выявить очень небольшие примеси крови к калу, но могут часто становиться положительными не только при наличии внутреннего кровотечения, но и при употреблении мяса.

Поэтому перед проведением такой пробы за 3 суток необходимо исключить из рациона мясо, печень и все продукты, содержащие железо (яблоки, болгарский перец, шпинат, фасоль, зеленый лук).

Разработано ряд новых более сложных и дорогих тестов, позволяющих снизить количество ложно-положительных результатов и избежать ограничений в питании накануне теста, однако они пока не распространены в Беларуси.

Какую пользу приносит скрининг рака толстой кишки?

Во многих исследованиях показано, что проведение скрининга рака толстой кишки при помощи тестов на скрытую кровь, сигмоскопии или тотальной колоноскопии позволяет существенно снизить риск смерти от рака толстой кишки.

Поэтому большинство врачей рекомендуют своим пациентам проводить скрининг этого заболевания.

Что надо знать о скрининге рака толстой кишки?

Если у Вас нет наследственной предрасположенности к раку толстой кишки, и вы хотите предупредить его развитие, Вам рекомендуется проходить колоноскопию в возрасте 50 и 60 лет.

Другим способом скрининга может быть ежегодная проверка кала на скрытую кровь, начиная с 50 лет при выполнении колоноскопии при положительных результатах анализа.

Если у вас имеется несколько кровных родственников, заболевших раком толстой кишки в молодом возрасте, Вам обязательно требуется проводить регулярное колоноскопическое исследование.

Скрининг рака предстательной железы

scrining predstatelnoy zhelezy

В чем заключается скрининг рака предстательной железы?

Скрининг рака предстательной железы заключается в регулярном измерении уровня простат-специфического антигена (ПСА) в крови у мужчин от 50 до 65-70 лет.

При повышении уровня ПСА выше определенного порогового значения (традиционно это 4 нг/мл) производится т.н. систематическая биопсия предстательной железы под контролем трансректального ультразвукового исследования. При биопсии забираются кусочки ткани простаты, которые исследуются под микроскопом на предмет выявления признаков рака простаты.

У каких мужчин скрининг рака предстательной железы не проводится?

Скрининг рака предстательной железы не проводится у молодых мужчин (до 40 лет), поскольку это заболевания в таком возрасте практически не встречается. В возрасте от 40 до 50 лет рак предстательной железы выявляется также редко, кроме случаев с наследственной предрасположенностью.

Поэтому в данном возрастном промежутке скрининг показан только при наличии рака простаты у близкого родственника пациента. У пожилых мужчин и мужчин с тяжелыми неизлечимыми заболеваниями, у которых вероятность прожить 10 лет и более невелика, скрининг может приносить больше вреда, чем пользы, поскольку выявление и лечение начальных форм рака предстательной железы никак не скажется на продолжительности жизни, но может ухудшить ее качество.

При помощи каких методов можно выявить рак предстательной железы?

Традиционно рак предстательной железы диагностировался при помощи пальпации простаты через прямую кишку. К сожалению, этот простой метод может выявить опухоль только в том случае, когда она достаточно большая и часто уже не подлежит радикальному лечению.

Поэтому, чтобы выявить опухоль на раннем этапе, когда она еще не пальпируется, требуется выполнить так называемую биопсию, которая заключается в заборе кусочков ткани простаты специальной иглой из определенных зон железы.

Чтобы не пропустить опухоль требуется выполнить от 6 до 10 (иногда и более) биопсий. Такая биопсия называется систематической и выполняется под контролем трансректального ультразвукового исследования. Обычно биопсия выполняется не всем мужчинам, а только тем, у которых имеется повышение уровня ПСА в крови.

Что такое Простат-специфический антиген (ПСА)

ПСА (простат-специфический антиген) – это опухолевый маркер рака предстательной железы. ПСА представляет собой белок, который вырабатывается исключительно в предстательной железе и в минимальных концентрациях попадает в кровь. При раке предстательной железы обычно в кровь попадает большее количество ПСА, что используется для раннего выявления этого заболевания.

Тем не менее, у такой методики имеется существенный недостаток, который заключается в том, что повышение уровня ПСА часто бывает при других, доброкачественных заболеваниях простаты (например, воспаление простаты или доброкачественная гиперплазия предстательной железы).

При помощи каких методов можно "увидеть" рак предстательной железы?

Несмотря на то, что болевые ощущения при биопсии можно значительно уменьшить, используя местную анестезию, многие мужчины опасаются этой процедуры и интересуются, нельзя ли каким либо образом «увидеть» (или визуализировать) рак, чтобы выполнять биопсию более избирательно. К сожалению, при помощи простых методов, например, трансректального ультразвукового исследования, надежно выявить рак предстательной железы нельзя.

Использование магнитно-резонансной томографии (МРТ)

Перспективным является использование магнитно-резонансной томографии (МРТ) в определенных режимах, однако это пока является предметом научных исследований.

Есть ли недостатки скрининга рака предстательной железы?

Да, как и у любого скрининга, они имеются. Так, в ходе скрининга можно выявить так называемый "незначимый" рак, который в отсутствие скрининга никогда бы не был выявлен (а значит и пролечен). А "ненужное" лечение в таких случаях может приводить к осложнениям и стойким последствиям.

Кроме того из-за неспецифичности ПСА рак выявляется только у 20-30 % из числа мужчин с повышенным уровнем этого маркера, а значит оказывается, что биопсия не нужна большинству пациентов, которым она проводится.

Нужен ли скрининг рака предстательной железы?

В настоящее время западные ученые ведут дискуссии о необходимости скрининга рака предстательной железы, поскольку у ученых нет твердой уверенности, что польза от скрининга превышает его потенциальные недостатки. Что касается нашей страны, то в настоящее время ведется изучение вопроса о необходимости внедрения скрининга.

Тем не менее, внедрение в Беларуси элементов скрининга в форме так называемого "раннего выявления" принесло бы несомненную пользу, учитывая частое выявление этого заболевания в далеко зашедшей стадии.

Что надо знать о скрининге рака предстательной железы?

Если у Вас в семье были случаи рака предстательной железы у кровных родственников или Вы ответственно относитесь к своему здоровью и хотели бы принять участие в программе раннего выявления рака простаты, несмотря на возможные неудобства, обратитесь к своему урологу для выполнения исследования уровня ПСА в крови.

Помните, что только профессионально выполненная биопсия предстательной железы (а иногда несколько биопсий) может исключить наличие рака предстательной железы при повышенном уровне ПСА.

Скрининг рака молочной железы

scrining molochnoi zhelezy

В чем заключается скрининг рака молочной железы?

Скрининг рака молочной железы заключается в регулярном маммографическом обследовании (обычно 1 раз в 2-3 года) у женщин 50-70 лет. При выявлении подозрительных изменений в молочной железе после этого исследования выполняется биопсия или удаление части железы.

Что такое маммография?

Маммография – вид рентгенологического исследования, при котором выполняется рентгеновский снимок молочных желез в двух проекциях на специальном аппарате – маммографе. Маммография позволяет выявить очень маленькие опухоли молочной железы – до 0,5 см. и даже меньше. Подозрительные на опухоль участки обычно выглядят как затемнения.

У каких женщин скрининг рака молочной железы не проводится?

Если у женщины нет наследственной предрасположенности к раку молочной железы (наличие нескольких кровных родственников с ранним развитием рака молочной железы и яичников), то нецелесообразно проводить скрининг в возрасте до 50 лет.

Это связано с тем, что опухоли в этом возрасте встречаются редко, а молочная железа имеет структуру, затрудняющую диагностику рака. У очень пожилых женщин (старше 70 лет) скрининг также не проводится, поскольку в этом возрасте очень часто выявляются так называемые "клинически незначимые" опухоли, т.е. опухоли, которые не приносят вреда в течение жизни женщины.

При помощи каких методов можно выявить рак молочной железы?

Большинство женщин обращаются к врачу по поводу новообразований молочной железы после того, как самостоятельно нащупают опухоль в железе. Одно время предполагалось, что если научить женщин регулярно проводить самообследование молочных желез, это поможет раньше выявлять рак молочной железы.

Впоследствии было установлено, что эти мероприятия не приводят к желаемому результату – снижению смертности от рака молочной железы.

Более точным методом является обследование молочной железы врачом с помощью пальпации (ощупывания), однако это также не позволяет выявить опухоль на ранних стадиях и предотвратить смерть от рака.

Были попытки использовать ультразвуковое исследование (УЗИ) для раннего выявления рака, однако этот метод оказался не таким надежным, как маммография.

Современный метод выявления рака молочной железы на ранних стадиях

Из новых методов выявления рака молочной железы на ранних стадиях в последнее время перспективной считается магнитно-резонансная томография (МРТ), однако в связи с высокой стоимостью и малой доступностью оборудования этот метод пока мало распространен.

Таким образом, в настоящее время маммография – основной скрининговый метод раннего выявления рака молочной железы.

Какую пользу приносит скрининг рака молочной железы?

Во многих исследованиях при использовании маммографического скрининга показано снижение смертности от рака молочной железы на 20-30 %.

Поскольку такие результаты были получены не во всех исследованиях, ряд специалистов считает, что польза от скрининга рака молочной железы может быть существенно меньше. Несмотря на продолжающиеся дебаты среди ученых, большинство из них считает, что скрининг рака молочной железы приносит больше пользы, чем вреда.

Есть ли недостатки скрининга рака молочной железы?

Как и у любого скрининга, недостатками скрининга рака молочной железы являются выявление "незначимых" раков, которые в отсутствие скрининга никогда бы не были выявлены (а значит и пролечены). Кроме того, ложно-положительные результаты маммографии могут приводить к "ненужным" дополнительным обследованиям.

Что надо знать о скрининге рака молочной железы?

Если у Вас нет наследственной предрасположенности к раку молочной железы, и Вы заинтересованы в профилактических обследованиях, Вам рекомендуется проходить маммографию 1 раз в 2 года, начиная с 50 лет до 65-70 лет.

Если у вас имеется несколько кровных родственников, заболевших раком молочной железы или яичников в молодом возрасте, Вам может быть необходимо более тщательное обследование.

Администрация

Заместитель директора (по хирургии)

Кохнюк Виктор
Тихонович

Доктор медицинских наук, профессор

Режим работы: c 8.00 - 16.30

пн., вт., ср., чт., пн.

+375 (17) 389-95-59

Заместитель директора (по лечебной работе)

Мавричев
Анатолий
Сергеевич

Доктор медицинских наук, профессор

Режим работы: c 8.00 - 16.30

пн., вт., ср., чт., пн.

+375 (17) 265-32-12

Заместитель директора по
внебюджетной деятельности

Даниленко Ирина
Владимировна

Режим работы: c 8.00 - 16.30

пн., вт., ср., чт., пн.

  +375 (17) 389-99-99

Заместитель директора
по научной работе

Красный Сергей
Анатольевич

Доктор медицинских наук, профессор

Режим работы: c 8.00 - 16.30

пн., вт., ср., чт., пн.

+375 (17) 389-96-11

Ученый секретарь

Артемова Наталия
Александровна

Режим работы: c 8.00 - 16.30

пн., вт., ср., чт., пн.

 +375 (17) 389-95-61

 

 

Заместитель директора по медицинской части

Антоненкова Наталья
Николаевна

Доктор медицинских наук

Режим работы: c 8.00 - 16.30

пн., вт., ср., чт., пн.

 +375 (17) 389-95-17

 

Заместитель директора по хозяйственной работе

Жук Андрей Николаевич

Режим работы: c 8.00 - 16.30

пн., вт., ср., чт., пн.

 +375 (17) 389-96-02

 

Заместитель директора по технике

Протасеня Николай
Леонтьевич

Режим работы: c 8.00 - 16.30

пн., вт., ср., чт., пн.

+375 (17) 389-95-03

Главная медицинская сестра

Дмитерчук Алла
Константиновна

Режим работы: c 8.00 - 16.30

пн., вт., ср., чт., пн.

+375 (17) 389-95-22

Главный инженер

Соколовский Павел
Анатольевич

Режим работы: c 8.00 - 16.30

пн., вт., ср., чт., пн.

+375 (17) 389-95-15

Скрининг

В целях реализации мероприятий Государственной программы «Здоровье народа и демографической безопасности Республики Беларусь» на 2016-2020 гг. проходит скрининг и ранняя диагностика рака во всех регионах страны.

Для того что бы пройти диагностические мероприятия в рамках проведения скрининга необходимо обращаться к участковому терапевту по месту жительства.

Скрининг рака шейки матки

scrining sheiki matki

В чем заключается скрининг рака шейки матки?

Скрининг рака шейки матки заключается в регулярном исследовании цитологических мазков, полученных с шейки матки у всех женщин в определенном возрастном промежутке. Цитологические мазки окрашиваются специальным образом и исследуются для обнаружения предраковых и опухолевых изменений.

При подозрении на предопухолевое или опухолевое заболевание выполняется кольпоскопия (осмотр шейки матки при помощи кольпоскопа – специального увеличительного оптического прибора) с прицельной биопсией подозрительных участков. При выявлении опухоли или предопухолевых изменений проводится лечение.

Данная методика позволяет не только выявить рак шейки матки на начальных стадиях, но и предупредить его развитие, поскольку дает возможность диагностировать предопухолевые изменения эпителия шейки матки, лечение которых не позволяет развиться опухоли.

У каких женщин скрининг рака шейки матки не проводится?

Скрининг рака шейки матки не проводится у девушек, не живших половой жизнью, у женщин после тотального удаления матки вместе с шейкой и у пожилых женщин после неоднократных нормальных результатов цитологического исследования.

У всех остальных женщин проведение скрининга рака шейки матки является важным профилактическим мероприятием, позволяющим своевременно предотвратить развитие инвазивного рака шейки матки.

Что такое цитологическое исследование?

Шейка матки покрыта несколькими слоями клеток эпителия. При выполнении мазка специальной щеточкой или шпателем поверхностные клетки шейки эпителия матки слущиваются и наносятся на лабораторное стекло.

Полученный микропрепарат специальным образом окрашивается (при этом клетки становятся видны через микроскоп). Опухолевые клетки и клетки с так называемой дисплазией (предопухолевыми изменениями) при микроскопии можно отличить от нормальных клеток.

Микроскопическое исследование окрашенных мазков носит название цитологического исследования.

Насколько эффективно цитологическое исследование?

По наблюдению различных гинекологов чувствительность цитологических мазков в выявлении предопухолевых и опухолевых заболеваний колеблется в широких пределах.

Однако, учитывая очень медленное развитие предопухолевых изменений при проведении повторных регулярных цитологических исследований, чувствительность скрининговой программы достигает 80-90 %. На точность цитологического исследования существенно влияют соблюдение методики и квалификация врача-цитолога.

Кто такой Папаниколау?

Георгиос Папаниколау – ученый греческого происхождения, позже иммигрировавший в США. Папаниколау впервые оценил значение цитологических мазков в диагностике онкологических заболеваний шейки матки, что заложило основу для скрининга рака шейки матки. Метод окраски мазков шейки матки носит название Папаниколау.

Какую пользу приносит скрининг рака шейки матки?

Эффективность скрининга рака шейки маки очень велика. Регулярное исследование мазков шейки матки является наиболее эффективным профилактическим мероприятием с точки зрения соотношения цена/эффективность в медицине. Проведение полноценного скрининга рака шейки матки позволяет снизить заболеваемость раком шейки матки на 80 % и смертность от этого заболевания на 72 %.

Что надо знать о скрининге рака шейки матки?

Если вам от 30 до 65 лет, то вам нужно не реже, чем раз в 5 лет обращаться к гинекологу для профилактического осмотра и взятия мазков. При выявлении патологии в мазках может понадобиться более частое наблюдение.

Какие существуют способы защиты от рака шейки матки?

На сегодняшний день известно, что рак шейки матки вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ), который распространяется половым путем. Недавно была разработана вакцина против ВПЧ, защищающая от инфицирования этим вирусом.

Таким образом, кроме регулярных профилактических осмотров для защиты от рака шейки матки используется вакцинация до начала половой жизни и безопасное половое поведение (ограниченное количество постоянных половых партнеров, использование презерватива).

Поскольку в настоящее время нет государственной программы вакцинации от ВПЧ, прививки от этого заболевания производятся только на платной основе в государственных и коммерческих медицинских учреждениях Республики Беларусь.

Скрининг рака толстой кишки

scrining tolstoi kishki

В чем заключается скрининг рака толстой кишки?

Скрининг рака толстой кишки заключается в периодическом проведении эндоскопического следования толстой кишки либо всего населения определенного возраста (обычно от 50 до 65-70 лет), либо у лиц с признаками следов крови в кале, что выявляется при помощи специальных анализов.

Скрининг рака толстой кишки не только способен выявить опухоль в начальной стадии, но и предотвратить рак.

Известно, что рак толстой кишки развивается из полипов толстой кишки (разрастание слизистой кишки в виде выроста на ножке, либо на широком основании). Выявление и удаление полипов при помощи колоноскопа препятствует развитию рака толстой кишки и обеспечивает его профилактику.

Какими методами можно выявить рак толстой кишки?

Рак толстой кишки можно заподозрить при изменении работы кишечника (запоры, поносы, чередование запоров с поносами, урчание и вздутие живота), появлении кровотечения из прямой кишки, боли животе, похудании, анемии, изменении размера или формы кала. Обычно эти признаки развиваются на достаточно поздней стадии развития опухоли.

Для раннего выявления опухоли могут использоваться специальные анализы, распознающие невидимую для глаза примесь крови к калу. Диагноз обычно подтверждается при колоноскопии – осмотре внутреннего просвета толстой кишки при помощи гибкого оптического прибора – колоноскопа, вводимого в организм через задний проход.

Какие есть разновидности проб на скрытую кровь?

Традиционным и недорогим способом выявления скрытой крови в кале являются бензидиновая и гваяковая пробы. Эти методы позволяют выявить очень небольшие примеси крови к калу, но могут часто становиться положительными не только при наличии внутреннего кровотечения, но и при употреблении мяса.

Поэтому перед проведением такой пробы за 3 суток необходимо исключить из рациона мясо, печень и все продукты, содержащие железо (яблоки, болгарский перец, шпинат, фасоль, зеленый лук).

Разработано ряд новых более сложных и дорогих тестов, позволяющих снизить количество ложно-положительных результатов и избежать ограничений в питании накануне теста, однако они пока не распространены в Беларуси.

Какую пользу приносит скрининг рака толстой кишки?

Во многих исследованиях показано, что проведение скрининга рака толстой кишки при помощи тестов на скрытую кровь, сигмоскопии или тотальной колоноскопии позволяет существенно снизить риск смерти от рака толстой кишки.

Поэтому большинство врачей рекомендуют своим пациентам проводить скрининг этого заболевания.

Что надо знать о скрининге рака толстой кишки?

Если у Вас нет наследственной предрасположенности к раку толстой кишки, и вы хотите предупредить его развитие, Вам рекомендуется проходить колоноскопию в возрасте 50 и 60 лет.

Другим способом скрининга может быть ежегодная проверка кала на скрытую кровь, начиная с 50 лет при выполнении колоноскопии при положительных результатах анализа.

Если у вас имеется несколько кровных родственников, заболевших раком толстой кишки в молодом возрасте, Вам обязательно требуется проводить регулярное колоноскопическое исследование.

Скрининг рака предстательной железы

scrining predstatelnoy zhelezy

В чем заключается скрининг рака предстательной железы?

Скрининг рака предстательной железы заключается в регулярном измерении уровня простат-специфического антигена (ПСА) в крови у мужчин от 50 до 65-70 лет.

При повышении уровня ПСА выше определенного порогового значения (традиционно это 4 нг/мл) производится т.н. систематическая биопсия предстательной железы под контролем трансректального ультразвукового исследования. При биопсии забираются кусочки ткани простаты, которые исследуются под микроскопом на предмет выявления признаков рака простаты.

У каких мужчин скрининг рака предстательной железы не проводится?

Скрининг рака предстательной железы не проводится у молодых мужчин (до 40 лет), поскольку это заболевания в таком возрасте практически не встречается. В возрасте от 40 до 50 лет рак предстательной железы выявляется также редко, кроме случаев с наследственной предрасположенностью.

Поэтому в данном возрастном промежутке скрининг показан только при наличии рака простаты у близкого родственника пациента. У пожилых мужчин и мужчин с тяжелыми неизлечимыми заболеваниями, у которых вероятность прожить 10 лет и более невелика, скрининг может приносить больше вреда, чем пользы, поскольку выявление и лечение начальных форм рака предстательной железы никак не скажется на продолжительности жизни, но может ухудшить ее качество.

При помощи каких методов можно выявить рак предстательной железы?

Традиционно рак предстательной железы диагностировался при помощи пальпации простаты через прямую кишку. К сожалению, этот простой метод может выявить опухоль только в том случае, когда она достаточно большая и часто уже не подлежит радикальному лечению.

Поэтому, чтобы выявить опухоль на раннем этапе, когда она еще не пальпируется, требуется выполнить так называемую биопсию, которая заключается в заборе кусочков ткани простаты специальной иглой из определенных зон железы.

Чтобы не пропустить опухоль требуется выполнить от 6 до 10 (иногда и более) биопсий. Такая биопсия называется систематической и выполняется под контролем трансректального ультразвукового исследования. Обычно биопсия выполняется не всем мужчинам, а только тем, у которых имеется повышение уровня ПСА в крови.

Что такое Простат-специфический антиген (ПСА)

ПСА (простат-специфический антиген) – это опухолевый маркер рака предстательной железы. ПСА представляет собой белок, который вырабатывается исключительно в предстательной железе и в минимальных концентрациях попадает в кровь. При раке предстательной железы обычно в кровь попадает большее количество ПСА, что используется для раннего выявления этого заболевания.

Тем не менее, у такой методики имеется существенный недостаток, который заключается в том, что повышение уровня ПСА часто бывает при других, доброкачественных заболеваниях простаты (например, воспаление простаты или доброкачественная гиперплазия предстательной железы).

При помощи каких методов можно "увидеть" рак предстательной железы?

Несмотря на то, что болевые ощущения при биопсии можно значительно уменьшить, используя местную анестезию, многие мужчины опасаются этой процедуры и интересуются, нельзя ли каким либо образом «увидеть» (или визуализировать) рак, чтобы выполнять биопсию более избирательно. К сожалению, при помощи простых методов, например, трансректального ультразвукового исследования, надежно выявить рак предстательной железы нельзя.

Использование магнитно-резонансной томографии (МРТ)

Перспективным является использование магнитно-резонансной томографии (МРТ) в определенных режимах, однако это пока является предметом научных исследований.

Есть ли недостатки скрининга рака предстательной железы?

Да, как и у любого скрининга, они имеются. Так, в ходе скрининга можно выявить так называемый "незначимый" рак, который в отсутствие скрининга никогда бы не был выявлен (а значит и пролечен). А "ненужное" лечение в таких случаях может приводить к осложнениям и стойким последствиям.

Кроме того из-за неспецифичности ПСА рак выявляется только у 20-30 % из числа мужчин с повышенным уровнем этого маркера, а значит оказывается, что биопсия не нужна большинству пациентов, которым она проводится.

Нужен ли скрининг рака предстательной железы?

В настоящее время западные ученые ведут дискуссии о необходимости скрининга рака предстательной железы, поскольку у ученых нет твердой уверенности, что польза от скрининга превышает его потенциальные недостатки. Что касается нашей страны, то в настоящее время ведется изучение вопроса о необходимости внедрения скрининга.

Тем не менее, внедрение в Беларуси элементов скрининга в форме так называемого "раннего выявления" принесло бы несомненную пользу, учитывая частое выявление этого заболевания в далеко зашедшей стадии.

Что надо знать о скрининге рака предстательной железы?

Если у Вас в семье были случаи рака предстательной железы у кровных родственников или Вы ответственно относитесь к своему здоровью и хотели бы принять участие в программе раннего выявления рака простаты, несмотря на возможные неудобства, обратитесь к своему урологу для выполнения исследования уровня ПСА в крови.

Помните, что только профессионально выполненная биопсия предстательной железы (а иногда несколько биопсий) может исключить наличие рака предстательной железы при повышенном уровне ПСА.

Скрининг рака молочной железы

scrining molochnoi zhelezy

В чем заключается скрининг рака молочной железы?

Скрининг рака молочной железы заключается в регулярном маммографическом обследовании (обычно 1 раз в 2-3 года) у женщин 50-70 лет. При выявлении подозрительных изменений в молочной железе после этого исследования выполняется биопсия или удаление части железы.

Что такое маммография?

Маммография – вид рентгенологического исследования, при котором выполняется рентгеновский снимок молочных желез в двух проекциях на специальном аппарате – маммографе. Маммография позволяет выявить очень маленькие опухоли молочной железы – до 0,5 см. и даже меньше. Подозрительные на опухоль участки обычно выглядят как затемнения.

У каких женщин скрининг рака молочной железы не проводится?

Если у женщины нет наследственной предрасположенности к раку молочной железы (наличие нескольких кровных родственников с ранним развитием рака молочной железы и яичников), то нецелесообразно проводить скрининг в возрасте до 50 лет.

Это связано с тем, что опухоли в этом возрасте встречаются редко, а молочная железа имеет структуру, затрудняющую диагностику рака. У очень пожилых женщин (старше 70 лет) скрининг также не проводится, поскольку в этом возрасте очень часто выявляются так называемые "клинически незначимые" опухоли, т.е. опухоли, которые не приносят вреда в течение жизни женщины.

При помощи каких методов можно выявить рак молочной железы?

Большинство женщин обращаются к врачу по поводу новообразований молочной железы после того, как самостоятельно нащупают опухоль в железе. Одно время предполагалось, что если научить женщин регулярно проводить самообследование молочных желез, это поможет раньше выявлять рак молочной железы.

Впоследствии было установлено, что эти мероприятия не приводят к желаемому результату – снижению смертности от рака молочной железы.

Более точным методом является обследование молочной железы врачом с помощью пальпации (ощупывания), однако это также не позволяет выявить опухоль на ранних стадиях и предотвратить смерть от рака.

Были попытки использовать ультразвуковое исследование (УЗИ) для раннего выявления рака, однако этот метод оказался не таким надежным, как маммография.

Современный метод выявления рака молочной железы на ранних стадиях

Из новых методов выявления рака молочной железы на ранних стадиях в последнее время перспективной считается магнитно-резонансная томография (МРТ), однако в связи с высокой стоимостью и малой доступностью оборудования этот метод пока мало распространен.

Таким образом, в настоящее время маммография – основной скрининговый метод раннего выявления рака молочной железы.

Какую пользу приносит скрининг рака молочной железы?

Во многих исследованиях при использовании маммографического скрининга показано снижение смертности от рака молочной железы на 20-30 %.

Поскольку такие результаты были получены не во всех исследованиях, ряд специалистов считает, что польза от скрининга рака молочной железы может быть существенно меньше. Несмотря на продолжающиеся дебаты среди ученых, большинство из них считает, что скрининг рака молочной железы приносит больше пользы, чем вреда.

Есть ли недостатки скрининга рака молочной железы?

Как и у любого скрининга, недостатками скрининга рака молочной железы являются выявление "незначимых" раков, которые в отсутствие скрининга никогда бы не были выявлены (а значит и пролечены). Кроме того, ложно-положительные результаты маммографии могут приводить к "ненужным" дополнительным обследованиям.

Что надо знать о скрининге рака молочной железы?

Если у Вас нет наследственной предрасположенности к раку молочной железы, и Вы заинтересованы в профилактических обследованиях, Вам рекомендуется проходить маммографию 1 раз в 2 года, начиная с 50 лет до 65-70 лет.

Если у вас имеется несколько кровных родственников, заболевших раком молочной железы или яичников в молодом возрасте, Вам может быть необходимо более тщательное обследование.

Правила подготовки к диагностическому исследованию

Подготовка к магнитно-резонансной томографии

Подготовка к магнитно-резонансной томографии:

Специальная подготовка к МРТ большинства органов обычно не нужна, перед исследованием сотрудники кабинета при необходимости разъяснят, как подготовиться и что необходимо взять с собой.

Но несколько общих правил все же существует:

  • Перед магнитно-резонансной томографией не следует использовать декоративную косметику, крем, лак для волос, так как из-за этого могут возникнуть артефакты (искажение изображения) в процессе исследования
  • Врачу необходимо иметь всю медицинскую документацию, относящуюся к зоне интереса: послеоперационные выписки, данные предыдущих исследований, таких как МРТ (снимки и заключения, если таковые имеются), УЗИ, СКТ. Эта информация нужна врачу до проведения диагностической процедуры, чтобы продумать и оптимально спланировать ход магнитно-резонансного исследования.
  • При МРТ брюшной полости пациентам с повышенным газообразованием, для лучшей визуализации всех органов и структур, а также для исключения неправильной оценки выявленных изменений необходимо соблюсти некоторые правила:

— за сутки перед исследованием необходимо исключить из своего рациона грубую клетчатку (капуста, другие овощи и фрукты), газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты;

— принять активированный уголь в расчете 2 таблетки на 10 кг массы тела или «Эспумизан»

  • последний прием пищи рекомендован за 4-6 часов до начала исследования;

(это необходимо для того, чтобы желчный пузырь оставался наполненным)

  • за 30-40 минут перед началом исследования возможен прием 1-2 таблеток «Но-шпа» (это поможет уменьшить количество артефактов (искажение изображения) от перистальтики кишечника).
  • при наличии у пациента п/операционных повязок, памперсов, необходимо следить за тем чтобы они были сухими (влага в месте контакта с кожей в магнитном поле может нагреться).

МРТ малого таза у женщин

  • выполнение рекомендовано на 7-12 день менструального цикла, возможно проведение исследования во вторую фазу цикла, исследование не проводится в период менструаций!
  • Не мочиться непосредственно перед исследованием (рекомендовано среднее наполнение мочевого пузыря).

Противопоказания и ограничения к проведению МРТ

Противопоказания можно разделить на две группы: абсолютные и относительные. При абсолютных противопоказаниях МРТ-исследование недопустимо.

При относительных противопоказаниях МРТ-исследование возможно при определенных условиях.

Абсолютные противопоказания:

  • установленный кардиостимулятор (изменения магнитного поля могут привести к выходу из строя аппарата и, как следствие, к смерти пациента!)
  • ферромагнитные или электронные имплантаты среднего и внутреннего уха.
  • большие металлические имплантаты*, ферромагнитные осколки
  • кровоостанавливающие клипсы сосудов головного мозга (риск развития внутримозгового или субарахноидального кровотечения)*
  • протезы клапанов сердца, имплантированные до 1990 года.

Относительные противопоказания:

  • инсулиновые насосы*;
  • нервные стимуляторы, неферромагнитные импланты внутреннего уха
  • протезы клапанов сердца (имплантированные после 1990г — в высоких полях, при

подозрении на дисфункцию)

  • кровоостанавливающие клипсы (кроме сосудов мозга)
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • I триместр беременности (беременность рассматривается как относительное противопоказание к МРТ исследованию, в связи, с чем требуется заключение врача- гинеколога о необходимости и возможности проведения магнитно-резонансной томографии)
  • клаустрофобия (панические приступы во время нахождения в тоннеле аппарата могут не позволить провести исследование)
  • необходимость постоянного мониторинга жизненно-важных показателей (ЭКГ, артериальное давление, частота дыхания) и проведения постоянных реанимационных мероприятий (например, искусственного дыхания)
  • наличие татуировок, выполненных с помощью красителей с содержанием металлических соединений (или время обследования должно быть значительно сокращено); исключение — наличие татуировок, выполненных с помощью красителей на основе соединений титана;
  • неадекватное поведение больного (психомоторное возбуждение, паническая атака)
  • алкогольное или наркотическое опьянение

*При наличии в анамнезе хирургических операций и инородных тел (имплантов) необходим сертификат на вживлённый материал или справка от лечащего врача, выполнявшего оперативное вмешательство (вживление) о безопасности проведения МРТ диагностики с данным материалом.

Несъемные зубные импланты не являются противопоказаниями для МРТ, в случае брекетов необходимо уточнение.

Только при отсутствии противопоказаний Вы имеете право войти в помещение, где установлен магнитно-резонансный томограф.

Перед входом в помещение МРТ необходимо в специальной кабинке оставить все металлические предметы, в том числе: часы, телефон, украшения, кошельки, монеты, ключи, предметы одежды с металлическими застежками, шпильки, слуховой аппарат, съемные зубные протезы и др..

Возможны ситуации, при которых технически невозможно выполнить МРТ

исследование:

  • невозможность пациентом сохранять неподвижность в течение всего исследования МРТ (например, вследствие сильной боли или неадекватного поведения);
  • обследование пациентов с большой массой тела и окружностью талии (грудной клетки), что связано с ограничением нагрузки на стол томографа и несовместимостью с диаметром туннеля томографа (эти параметры разные у томографов разных производителей).

Окончательное решение об отказе пациенту от проведения исследования принимает непосредственно перед процедурой врач-рентгенолог МРТ.

Важная информация для женщин решивших сделать МРТ:

  • менструация (в период менструации не рекомендовано только МРТ малого таза),
  • наличие внутриматочной спирали
  • кормление грудью

не являются (!) противопоказаниями к МРТ диагностике.

Беременность и МРТ.

Если пациентка беременна или может быть беременна, она должна обязательно сообщить об этом врачу, проводящему исследование.

МРТ гораздо безопаснее компьютерной томографии и рентгенографии, т.к. при этом методе не используется ионизирующая радиация (рентгеновские лучи). Однако МРТ вызывает некоторый нагрев тела, что может иметь отрицательное влияние на плод, поэтому МРТ стараются не делать в 1-й триместр беременности без крайней необходимости. Во втором и третьем триместре МРТ считается более безопасной, но если есть возможность отложить сканирование до родов, ждут конца беременности.

МРТ-контраст беременным противопоказан.

Противопоказания проведению МРТ с контрастированием:

  • Беременность на любом сроке
  • Гиперчувствительность к одному из ингредиентов препарата
  • Тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина <30 мл/мин)

В период лактации контрастирование выполняется строго по показаниям и после введения контраста кормление грудью следует прервать минимум на 24 часа.

Следует с осторожностью выполнять контрастирование пациентам, имеющим аллергическую предрасположенность, бронхиальную астму, эпилепсию.

Большинство побочных реакций возникает в течение 0,5-1 часа после введения препарата.

При наличии в анамнезе различного рода реакций на введение контрастных препаратов об этом необходимо информировать врача, который будет проводить исследование.

За счет того, что в препаратах, используемых для контрастирования в МРТ, не содержится йода, они хорошо переносятся пациентами, даже аллергиками, редко вызывая побочные эффекты после введения.

Противопоказания к рентгеновской компьютерной томографии

  • Наличие в кишечнике бариевой взвеси, наличие гипсовой повязки и (или) металлической конструкции в области исследования – являются причиной грубых артефактов в зоне сканирования, резко ухудшающих качество изображений;
  • Кормление грудью — после инъекции контраста рекомендован перерыв в грудном вскармливании в течение 24 часов;
  • Назначение компьютерной томографии детям и беременным, согласно требованиям радиационной безопасности, в исключительных клинических случаях.
  • В некоторых случаях проведение исследования невозможно по причине неспособности или нежелания пациента выполнять команды персонала и сохранять положение без движения (неадекватное, буйное поведение пациента при психических нарушениях, состояние сильного алкогольного или наркотического опьянения), в таких случаях проведение исследования возможно после оказания анестезиологического пособия.

Подготовка к колоноскопии

При проведении колоноскопии могут использоваться два вида препаратов:

  1. Подготовка пациентов к колоноскопии

За 3 дня до исследования: продукты из списка на выбор:

фильтрованный бульон, кисель, отварное мясо, рыба или куриное филе, макароны, яйца, твёрдый сыр, галетное печенье, чай, кофе, соки без мякоти, негазированная вода. Только из этого списка. Никаких каш, фруктов, овощей.

В день перед колоноскопией можно только бульон, кисель, чай, кофе, соки без мякоти, негазированная вода (без ограничений).

Подготовка проводится в 2 этапа:

  • в день перед колоноскопией, обычно в 18 – 19 часов выпить 1 л мовипрепа (или 2 л форжекта/фортранса), по стакану каждые 15 минут. Обязательно нужно совершать физические упражнения по типу обычной советской зарядки – бег, ходьба. Не лежать, не сидеть (желудок и кишечник плохо работают – могут быть тошнота, рвота, недостаточное опорожнение кишечника). Раствор можно охладить, добавить выжатый лимон, можно запивать негазированной водой. Можно пить не два часа, а три, четыре. Главное – выпить.
  • в день проведения колоноскопии, за 4 – 6 часов до исследования снова нужно выпить 1 л мовипрепа (или 2 л форжекта/фортранса) по приведенной выше схеме, с таким расчётом, чтобы последний стакан был выпит примерно за 4 - 6 часов до колоноскопии. Пить также: по стакану каждые 15 минут. Обязательно нужно совершать физические упражнения.

При невозможности провести второй этап подготовки сутра в день проведения колоноскопии, можно перенести подготовку на вечер предыдущего дня (20 – 22 часа): пить по приведенной выше схеме.

В последнюю порцию раствора желательно добавить 10 мл эспумизана (снижает газообразование, и самое главное – пенообразование).

Последняя порция промывных вод должна быть абсолютно прозрачной и бесцветной. Если нет – нужно выпить ещё 1 л раствора (как описано выше).

За 3 часа до исследования прекратить прием любой пищи и жидкости.

Важно помнить, что при плохой подготовке исследование неинформативно.

  1. Подготовка пациентов к колоноскопии

За 3 дня до исследования: продукты из списка на выбор:

фильтрованный бульон, кисель, отварное мясо, рыба или куриное филе, макароны, яйца, твёрдый сыр, галетное печенье, чай, кофе, соки без мякоти, негазированная вода. Только из этого списка. Никаких каш, фруктов, овощей.

В день перед колоноскопией можно только бульон, кисель, чай, кофе, соки без мякоти, негазированная вода (без ограничений).

Подготовка проводится в 2 этапа:

  • в день перед колоноскопией, обычно в 18 – 19 часов выпить 1 л мовипрепа (или 2 л форжекта/фортранса), по стакану каждые 15 минут. Обязательно нужно совершать физические упражнения по типу обычной советской зарядки – бег, ходьба. Не лежать, не сидеть (желудок и кишечник плохо работают – могут быть тошнота, рвота, недостаточное опорожнение кишечника). Раствор можно охладить, добавить выжатый лимон, можно запивать негазированной водой. Можно пить не два часа, а три, четыре. Главное – выпить.
  • в день проведения колоноскопии, за 4 – 6 часов до исследования снова нужно выпить 1 л мовипрепа (или 2 л форжекта/фортранса) по приведенной выше схеме, с таким расчётом, чтобы последний стакан был выпит примерно за 4 - 6 часов до колоноскопии. Пить также: по стакану каждые 15 минут. Обязательно нужно совершать физические упражнения.

При невозможности провести второй этап подготовки сутра в день проведения колоноскопии, можно перенести подготовку на вечер предыдущего дня (20 – 22 часа): пить по приведенной выше схеме. В последнюю порцию раствора желательно добавить 10 мл эспумизана (снижает газообразование, и самое главное – пенообразование).

Последняя порция промывных вод должна быть абсолютно прозрачной и бесцветной. Если нет – нужно выпить ещё 1 л раствора (как описано выше).

За 3 часа до исследования прекратить прием любой пищи и жидкости.

Важно помнить, что при плохой подготовке исследование неинформативно.

Цитологическое исследование

Правила сбора мокроты на цитологическое исследование

в контейнер с транспортной средой (оптимально)

Собирают утреннюю порцию мокроты, сразу после сна (принятие вертикального положения/стоя, сидя/ после горизонтального/лежа/), натощак, в течение 3-7 дней (в зависимости от количества мокроты). Необходимо прополоскать полость рта водой, чтобы избежать попадания слюны и остатков пищи (НЕ чистить зубы щеткой!!!), затем глубоко откашляться и сплюнуть мокроту в контейнер с транспортной средой. Каждый раз после сплевывания мокроты закрыть контейнер и хорошо его взболтать для лучшего соприкосновения мокроты с содержимым контейнера, что обеспечивает сохранность мокроты до 3-х месяцев и возможность пересылки контейнеров по почте. Хранить контейнер (чистый и с мокротой) при комнатной температуре в темном шкафчике (не на свету).

На контейнер с мокротой необходимо наклеить этикетку с фамилией и инициалами пациента, датами сбора мокроты. При направлении в лабораторию прилагается бланк установленной формы (можно взять в РНПЦ), в котором врач указывает необходимые сведения о пациенте: ФИО, возраст, пол, дата направления, краткие клинические и анамнестические данные, предполагаемый диагноз.

Правила сбора мокроты на цитологическое исследование в чашку Петри

Собирают утреннюю порцию мокроты, сразу после сна (принятие вертикального положения/стоя, сидя/ после горизонтального/лежа/), натощак. Необходимо прополоскать полость рта водой, чтобы избежать попадания слюны и остатков пищи (НЕ чистить зубы щеткой!!!), затем глубоко откашляться и сплюнуть мокроту в чистую и сухую (!!!) чашку Петри (стерильность не требуется!).

От момента сбора мокроты до её исследования должно пройти не более 2-3 часов, так как клетки разрушаются и их трудно оценить. На посуду с мокротой необходимо наклеить этикетку, в которой указать фамилию и инициалы пациента, дату и время сбора мокроты. При направлении в лабораторию прилагается бланк установленной формы (можно взять в РНПЦ), в котором врач указывает необходимые сведения о пациенте: ФИО, возраст, пол, дата направления, краткие клинические и анамнестические данные, предполагаемый диагноз.

Правила сбора мочи на цитологическое исследование

До сбора мочи проводится гигиенический туалет наружных половых органов. Собирается вся утренняя порция мочи (после сна), перемешивается, 50-100 отливается в сухой чистый контейнер. Оптимально собрать утреннюю мочу (наиболее сконцентрирована информативна), но не запрещен сбор любой порции. Моча доставляется в лабораторию как можно скорее.

На контейнер с мокротой необходимо наклеить этикетку с фамилией и инициалами пациента, датой сбора мочи. При направлении в лабораторию прилагается бланк установленной формы (можно взять в РНПЦ), в котором врач указывает необходимые сведения о пациенте: ФИО, возраст, пол, дата направления, краткие клинические и анамнестические данные, предполагаемый диагноз.

Правила взятия материала на цитологическое исследование

Для взятия материала на цитологическое исследование пациенту не требуется проводить какую-либо специальную подготовку. Вся необходимая подготовка проводится врачом-специалистом в зависимости от места и способа получения материала.

 

Подготовка к ПЭТ/КТ исследованию

ПОДГОТОВКА К ПЭТ/КТ ИССЛЕДОВАНИЮ (ФДГ)

За 48 часов до исследования следует соблюдать следующий режим:

  • минимизировать физическую активность (избегать физических нагрузок), отказаться от занятий спортом;
  • воздержаться от приёма алкоголя и спиртсодержащих лекарственных средств;
  • исключить употребление жевательных резинок;
  • постараться избегать переохлаждений.

За сутки до исследования:

  • соблюдать следующий режим питания: исключить из пищевого рациона углеводы (сладкие и мучные продукты, фрукты, овощи). Можно употреблять творожные или кисломолочные продукты, отварное нежирное мясо, отварную рыбу. Уменьшить привычный объем порций, не переедать. На ужин предпочтителен приём творожных или кисломолочных продуктов (несладких, без фруктовых добавок). Пить следует негазированную минеральную (питьевую) воду - без вкусовых и цветных добавок;
  • вечером накануне исследования необходимо очистить толстый кишечник; выполнить очистительную клизму (две вечером и одну утром).

Пациентам с сахарным диабетом:­

  • приём сахаро-снижающих препаратов (глюкофаг, сиофор, метфогамма, дианормет, глиформин, буформин, метформин, фенформин и их аналогов) отменяется за 48 часов до исследования.
  • пациентам с отсутствием возможности отказа от инсулина требуется консультация эндокринолога для корректировки схемы введения инсулина (перевода на инсулин короткого действия). Непосредственно перед исследованием оптимальны: обычный ужин накануне, завтрак около 700 утра в день исследования (желательно - без углеводный) с нормальной дозой инсулина короткого действия, с последующим отказом от приема пищи (исследование планируется на 2-ю половину дня и согласовывается заранее).
  • за 6 часов до введения радиофармпрепарата (РФП) должно быть исключено внутривенное введение глюкозы или декстрозы;

Обследование возможно при уровне глюкозы в крови до 7,7 ммоль/л;

Если Вы постоянно принимаете какие-то лекарственные препараты, то это обязательно должно быть оговорено на первичной консультации; возможно, возникнет необходимость их кратковременной отмены, для этого Вам потребуется консультация лечащего врача. Если Вы принимаете обезболивающие или релаксанты-успокаивающие предупредите об этом персонал и принесите их с собой.

В день исследования следует исключить прямой контакт с детьми и беременными женщинами по завершении обследования!

ВНИМАНИЕ! Исследование проводится строго натощак.

В день проведения исследования исключен прием любой пищи (в том числе жевательных резинок, леденцов и т.п.). Следует не чистить зубы и не курить! Разрешается пить только чистую - не подкрашенную питьевую воду (не сладкую и негазированную) в небольших объемах (до 0,5 л.).

Как Вы должны быть одеты:

Одежда должна быть тёплая, удобная, не обтягивающая, без стразов и металлических деталей (замки, кнопки и т.д.). У женщин допускается ношение трикотажного бюстгальтера, без крючков В холодные периоды года оптимально надеть теплое бельё (женщинам теплые колготки). Такую одежду можно взять с собой и переодеться у нас в гардеробе или сразу приехать подготовленным.

Обязательно взять с собой сменную обувь!

Исключается ношение любых металлических предметов на теле - изделия из драгоценных металлов, ювелирные украшения, часы, пирсинг и пр. оставляйте дома.

Необходимо отключить и, при возможности, передать мобильные телефоны сопровождающим.

Карманы одежды должны быть пустыми.

СЛЕДУЕТ  ПРИВЕЗТИ  С  СОБОЙ  НА  ИССЛЕДОВАНИЕ:

  1. Паспорт.
  2. Направление на исследование (если Вы не оставляли его в регистратуре).
  3. Выписные эпикризы, описания и заключения УЗИ, КТ, МРТ, маммографии, рентгенологических и сцинтиграфических исследований (за последние 2-3 месяца), если таковые имеются (желательно снять с них копии). Вместе с заключениями необходимо представить компакт-диски (желательно копии) с записанными исследованиями.
  4. СМЕННУЮ ОБУВЬ (ТАПОЧКИ).
  5. ОДНОРАЗОВЫЙ СТАКАНЧИК (для приема контрастного вещества и воды).
  6. ПИТЬЕВУЮ ВОДУ (без красителя и газов) - 1-2 литра.
  7. Туалетную бумагу (салфетки).
  8. Диск формата DVD-R или DVD-RW для записи исследования ПЭТ/КТ, если есть необходимость. Запись исследования на диск не является обязательной!

Если по каким-либо причинам Вы не можете приехать в указанный день на исследование, обязательно сообщите об этом как можно раньше (желательно как минимум за сутки до исследования) по телефону регистратуры.

Дата и время проведения исследования сообщается при записи на него либо уточняется ВАМИ по телефону в сроки, оговоренные регистратором.

Время, которое сообщает Вам регистратор, - это не индивидуальное время начала Вашего исследования, а общее время регистрации для смены, в которую проходит Ваше исследование. Далее уже в Центре для проведения исследования осуществляется подбор групп пациентов. Очерёдность проведения исследования по группам зависит от роста и веса пациентов, объема исследования, тяжести их состояния, наличия сахарного диабета и других факторов. В группу входит обычно 3-4 человека, группы следуют друг за другом с разрывом в 10-15 минут.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ  ПРОВЕДЕНИЯ  ПЭТ/КТ  ИССЛЕДОВАНИЯ

По прибытии в Центр на исследование Вам необходимо обратиться непосредственно в регистратуру ПЭТ Центра и представить паспорт и имеющиеся медицинские документы Пациенты без направления врача не обслуживаются!

Сдать верхнюю одежду и уличную обувь в гардероб для посетителей, надеть сменную обувь и ожидать вызова на исследование.

В первую очередь пациентов проводят во внутренний гардероб лаборатории, где можно переодеть сменную одежду (при необходимости) и оставить вещи в личном шкафчике.

Далее, в процедурном кабинете проводятся измерения роста и веса пациентов, оформляется «Соглашение на выполнение ПЭТ/ КТ исследования» и осуществляется контроль уровня глюкозы в крови. При соответствии показателей глюкозы допустимым значениям, пациенту устанавливается внутривенно катетер и он сопровождается в специальную комнату, где ожидает введения радиоактивного препарата.

Процедура введения препарата безопасна и безболезненна, лишь в редких случаях может сопровождаться чувством жара. После внутривенной инъекции препарата до начала исследования необходимо выпить часть принесённой с собой жидкости (0,5 – 0,7л) – от этого зависит качество диагностических изображений. В это время пациент должен находиться в спокойном расслабленном состоянии (иначе результаты исследования могут быть искажены). Оптимально: закрыть глаза, не читать, не слушать музыку, не разговаривать, стараться не двигаться. Опорожнять мочевой пузырь посетив санузел, стараясь двигаться плавно и не допуская резких движений. При пользовании туалетом необходимо дважды смывать унитаз полным баком для слива. Мужчинам рекомендуется садиться при мочеиспускании, чтобы избежать разбрызгивания мочи.

По завершении периода ожидания (длится около 60 мин.), пациент должен полностью опорожнить мочевой пузырь (даже при отсутствии позывов на мочеиспускание), после чего медперсонал сопровождает его в процедурную ПЭТ/КТ.

Исследование проводится в положении лёжа на спине с укладкой рук выше головы в замок кистями. При невозможности выполнения этой позы предупредите персонал. Допускается расположение рук вдоль тела у ягодиц или под ними, но не сверху на теле.

 В течение всего исследования пациент должен строго соблюдать указания персонала диагностического отделения: лежать неподвижно, стараться не кашлять, не разговаривать, с не глубоким поверхностным дыханием.

Время проведения исследования индивидуально и составляет от 20 до 60 минут. В случае необходимости проведения дополнительного отсроченного исследования (через 40 – 60 минут после первичного исследования) Вы будете проинформированы отдельно. В некоторых случаях для повышения точности компьютерной томографии применяется контрастное вещество, что улучшает визуализацию сосудов или кишечника. Его введение также безболезненно.

По завершении исследования пациент сопровождается в экспозиционную - комнату отдыха, где пребывает до 1-2-х часов для снижения уровня радиоактивности в его теле.

В дальнейшем пациент по вызову проходит дозиметрический контроль и переодевается в гардеробе. При этом ему выдаётся памятка о снижении лучевой нагрузки и ограничениях на ближайшее время.

Во время пребывания в релаксационных помещениях, а также на территории ПЭТ центра за пациентами осуществляется видеонаблюдение.

Госпитальная одежда (если Вы ею пользовались) возвращается медперсоналу.

Суммарное время пребывания в нашем центре на исследовании составляет 4-6 часов!

ВНИМАНИЕ!!! Описание ПЭТ/КТ исследования связано с обработкой и интерпретацией большого количества диагностических изображений и анализом медицинских документов. В связи с этим допустима выдача заключения ПЭТ/КТ исследования через 2-5 рабочих дней с момента его выполнения. Заключение наших специалистов будет вклеено в Вашу амбулаторную карту и передано в кабинет или отделение Вас направившие (или отослано по электронной почте на Ваш диспансер). О готовности результатов исследования следует уточнять по телефону регистратуры ПЭТ Центра через несколько дней после проведения исследования. Когда регистратор уведомляет Вас, что заключение готово, Вы приезжаете на консультацию к врачу, Вас направившему. Порядок и необходимость записи на консультацию к вашему врачу уточняйте в поликлинике.

Диск с записью исследования в DICOM формате (если Вы его заказывали) выдается сразу после исследования.

Предварительных консультаций по данным проведённого исследования до момента окончательного ответа не представляется.

Сотрудники регистратуры не дают консультаций по заключению о проведённом исследовании.

РЕГИСТРАТУРА ПЭТ/КТ. Тел.: 8 (017) 389-96-84

ПОДГОТОВКА К ПЭТ/КТ ИССЛЕДОВАНИЮ (холин)

За 48 часов до исследования следует соблюдать следующий режим:

  • исключить из рациона продукты, содержащие в большом количестве холин, а именно: яйца, субпродукты (в главную очередь печень), бобовые продукты, овсяную крупу, арахис, шпинат, а также апельсиновый сок;
  • отменить приём витаминов (в первую очередь группы В);
  • минимизировать физическую активность (избегать чрезмерных физических нагрузок), отказаться от занятий спортом;
  • воздержаться от приёма алкоголя и спиртсодержащих лекарственных средств;
  • исключить употребление жевательных резинок;
  • постараться избегать переохлаждений.

Вечером накануне исследования необходимо очистить толстый кишечник; выполнить очистительную клизму (две вечером и одну утром).

ВНИМАНИЕ! Исследование проводится строго натощак.

В день проведения исследования исключен прием любой пищи (в том числе жевательных резинок, леденцов и т.п.). Разрешается пить только чистую питьевую воду (не сладкую и негазированную) в небольших объемах (до 0,5 л.).

Как Вы должны быть одеты:

Одежда должна быть тёплая, удобная, не обтягивающая, без стразов и металлических деталей (замки, кнопки и т.д.). У женщин допускается ношение трикотажного бюстгальтера, без крючков В холодные периоды года оптимально надеть теплое бельё (женщинам теплые колготки). Такую одежду можно взять с собой и переодеться у нас в гардеробе или сразу приехать подготовленным.

Обязательно взять с собой сменную обувь!

Исключается ношение любых металлических предметов на теле - изделия из драгоценных металлов, ювелирные украшения, часы и пр. оставляйте дома.

Необходимо отключить и, при возможности, передать мобильные телефоны сопровождающим.

Карманы одежды должны быть пустыми.

Если по каким-либо причинам Вы не можете приехать в указанный день на исследование, обязательно сообщите об этом как можно раньше (желательно как минимум за сутки до исследования) по телефону регистратуры.

ЧТО СЛЕДУЕТ ПРИВЕЗТИ С СОБОЙ НА ИССЛЕДОВАНИЕ:

  1. Паспорт.
  2. Направление на исследование (если Вы не оставляли его в регистратуре).
  3. Выписные эпикризы, описания и заключения УЗИ, КТ, МРТ, маммографии, рентгенологических и сцинтиграфических исследований (за последние 2-3 месяца), если таковые имеются (желательно снять с них копии). Вместе с заключениями необходимо представить компакт-диски (желательно копии) с записанными исследованиями.
  4. СМЕННУЮ ОБУВЬ (ТАПОЧКИ).
  5. ОДНОРАЗОВЫЙ СТАКАНЧИК (для приема контрастного вещества).
  6. ПИТЬЕВУЮ ВОДУ (без красителя и газов) - 1-2 литра.
  7. Туалетную бумагу (салфетки).
  8. Диск формата DVD-R или DVD-RW для записи исследования ПЭТ/КТ + договор об оплате услуги записи от кабинета платных услуг. Запись исследования на диск не является обязательной!

Суммарное время пребывания в нашем центре на исследовании составляет 4-6 часов!

ВНИМАНИЕ!!! Описание ПЭТ/КТ исследования связано с обработкой и интерпретацией большого количества диагностических изображений и анализом медицинских документов. В связи с этим допустима выдача заключения ПЭТ/КТ исследования через 2-4 рабочих дня с момента его выполнения. Заключение наших специалистов будет вклеено в Вашу амбулаторную карту и передано в кабинет или отделение Вас направившие (или отослано по электронной почте на Ваш диспансер). О готовности результатов исследования следует уточнять звонком в регистратуру ПЭТ Центра через несколько дней после проведения исследования. Когда регистратор уведомляет Вас, что заключение готово, Вы приезжаете на консультацию к врачу, Вас направившему. Порядок и необходимость записи на консультацию уточняйте в поликлинике.

Диск с записью исследования в DICOM формате (если Вы его заказывали) выдается сразу после исследования.

Предварительных консультаций по данным проведённого исследования до момента окончательного ответа не представляется.

Сотрудники регистратуры не дают консультаций по заключению о проведённом исследовании.

 

РЕГИСТРАТУРА ПЭТ/КТ. Тел.: 8 (017) 389-96-84

Порядок проведения ПЭТ исследования головного мозга с 11С-метионином

Как подготовиться к исследованию?

  • за сутки до исследования необходимо исключить продукты с высоким содержанием белков (молочные и соевые продукты, мясо, рыбу, грецкие орехи, арахис, миндаль, кунжут, сою, кукурузу, фасоль, овес).
  • исследование выполняется строго натощак;
  • питьевой режим не ограничен – разрешается пить только чистую питьевую воду (не сладкую и не газированную!);

ВЗЯТЬ С СОБОЙ:

  • легко снимающуюся сменную обувь (желательно тапочки);
  • одежду – удобную, теплую;
  • паспорт;
  • 1-1,5 л. питьевой воды (без газа!);
  • всю медицинскую документацию относительно заболевания: направление, выписки, консультации специалистов, амбулаторную карту, диски и заключения предыдущих исследований (УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ/КТ и т.д.);
  • если Вы хотите записать исследование ПЭТ-КТ на диск, Вам следует предоставить диск на запись медрегистратору (формат диска CD-R,CD-RW, DVD-R,DVD-RW на выбор) и договор об оплате услуги записи на диск исследования Пэт от кабинета платных услуг.
  • результаты МРТ (давностью не более 1 месяца) обязательны!

Как проводится исследование?

  • в ПЭТ-центр необходимо прибыть к указанному при записи на исследование времени;
  • просьба отключить мобильные телефоны и соблюдать тишину в помещениях ПЭТ-центра (особенно в комнате ожидания для пациентов);
  • после установки катетера Вас проводят в комнату ожидания для пациентов, где необходимо принять удобное положение, закрыть глаза и максимально расслабиться;
  • в назначенное время Вас пригласят в процедурный кабинет томографа, введут препарат С11-Метионин. Препарат вводится внутривенно через тонкий катетер – процедура не вызывает неприятных ощущений при введении и не может быть причиной развития аллергических реакций;
  • пациент возвращается в комнату ожидания и продолжает расслабляться, сидя в удобной позе, закрыв глаза;
  • через 20–30 минут после введения Вас пригласят для сканирования, которое продолжается 25–30 минут;
  • сканирование выполняется в положении лежа на спине, во время сканирования необходимо лежать спокойно и не двигаться (движения во время проведения сканирования приводят к появлению артефактов, которые затрудняют оценку результатов исследования); никаких ощущений при сканировании пациент не испытывает; персонал контролирует процесс и при необходимости подойдет к пациенту;
  • для лучшего расслабления сканирование выполняется в затемненном помещении;
  • после завершения сканирования персонал проводит Вас в комнату ожидания;
  • через 15–20 мин (время, необходимое для реконструкции диагностического изображения) Вас проинформируют о завершении исследования и сообщат ориентировочное время получения результатов обследования.

Как долго я буду находиться в ПЭТ-центре?

  • ПЭТ головного мозга продолжается в среднем 20-30 минут;
  • при невозможности прийти на исследование – обязательно сообщить по телефону об отказе как можно раньше (не позднее, чем за сутки), что связано с синтезом дорогостоящего радиофармпрепарата индивидуально для каждого пациента;
  • результаты исследования выдаются в назначенное доктором время.

Важно упомянуть, что через 3 часа 30 минут после введения РФП, в организме пациента остаются фактически следовые количества РФП, то есть пациент перестаёт «испускать радиацию».

Регистратура ПЭТ-КТ. Тел.: 8 (017) 389-96-84

Памятка о снижении лучевой нагрузки и требуемых ограничениях в поведении.

После завершения исследования и выхода из ПЭТ/КТ центра в течении оставшегося времени суток (дневное и ночное) для снижения лучевой нагрузки на окружающих пациенту рекомендуется:

  • в домашних условиях или на работе находиться на максимально возможном отдалении от других (не менее 1-го метра);
  • при необходимости нахождения в непосредственной близости достаточно долгое время (более 1-го часа), соблюдайте дистанцию не менее 2 метров;
  • избегайте половых контактов и спите отдельно первые сутки;
  • будьте на удалении 1-2-х метров от детей младшего возраста, избегайте с детьми тесных контактов (длительные объятия, ношение на руках), при необходимости выполнения ухода за детьми, обеспечивать это должен кто-то другой (оптимально временное размещение у родственников и друзей);
  • тщательно мойте руки с мылом каждый раз после посещения туалета;
  • ополаскивайте ванну (раковину, душевую кабину) дважды после пользования;
  • позавершении посещения туалета сливайте воду дважды полным баком воды (мужчинам рекомендуется садиться при мочеиспускании);
  • если вы кормили ребёнка грудью до обследования, то на время исследования и последующие 4 часа грудное вскармливание прерывается; использовать грудное молоко полученное за это время нельзя (ребёнок переводится на искусственное кормление); вернуться к кормлению грудью лучше на следующие сутки;
  • учитывая выведение радиоактивного препарата с мочой необходимо сменить нижнее бельё; бельё стирается отдельно и вновь может быть использовано на следующий день; остальная личная одежда не нуждается в изоляции и манипуляциях;
  • по возможности исключить или ограничить контакт с беременными женщинами (постарайтесь держаться от них на расстоянии не менее 2 метров);
  • воспитатели детских садов, учителя и другие работники, имеющие тесный контакт с детьми до 10 лет, должны быть отстранены от работы на день исследования;
  • если Вы в экстренном порядке в день исследования доставлены в медицинское учреждение сообщите, пожалуйста, медицинскому персоналу, что Вы находились на ПЭТ/КТ обследовании;
  • при необходимости пересечения государственной границы в пунктах пропуска проинформируйте врача ПЭТ/КТ центра об этом намерении, так как аэропорты и переходы границ оборудованы системами дозиметрии, фиксирующими излучение; в связи с тем, что Вы являетесь источником ионизирующего излучения до момента распада введенного Вам радиофармпрепарата во избежание недоразумений и с целью беспрепятственного пересечения границы Вам будет предоставлена официальная справка о выполненном ПЭТ/КТ исследовании.

Вы можете так же самостоятельно найти информацию о проведении ПЭТ/КТ исследований и связанных с ними ограничений в интернете, медицинском разделе библиотеки или в книжном магазине. В связи с тем, что не вся найденная информация касательно указанных аспектов может быть точной, помните, что Ваш лечащий врач является наиболее корректным источником информации по данным вопросам.

В случае возникновения у Вас дополнительных вопросов о проведении ПЭТ/КТ исследований просим Вас обратиться для разъяснений к сотрудникам ПЭТ/КТ центра.

Структура центра

Государственное учреждение «Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им.Н.Н.Александрова»

ДИРЕКТОР

  • Бухгалтерия
  • Планово-экономический отдел
  • Отдел кадров
  • Юридическая служба
  • Служба охраны труда

Пациентам

Иностранным гражданам

Скрининг и раннее выявление рака

Статьи

Клинические и медицинские испытания

 

На сегодняшний день все эффективные методы лечения основаны на результатах международных и многоцентровых клинических исследований.

Участие в клинических исследованиях может быть вариантом лечения для вашего заболевания. Участие в клиническом исследовании добровольное и основано на осознанном выборе и абсолютно бесплатно для пациента. При этом пациент застрахован в случае появления у него любых осложнений, лечение которых тоже бесплатное.

Таким образом очень часто клинические исследования являются для пациента прекрасной возможностью бесплатно получить самое современное и эффективное лечение.  Кроме того, участники клинических исследований  во время их проведения находятся под тщательнейшим медицинским наблюдением и зачастую имеют возможность пройти диагностику и лечение других имеющихся заболеваний или как минимум получить квалифицированную бесплатную консультацию.

Мы делаем все возможное для внедрения и предоставления пациентам новейших методов лечения  для улучшения результатов лечения и качества жизни благодаря участию в клинических исследованиях.

В нашем центре проводятся клинические исследования совместно с крупными фармацевтическими компаниями и клиническими исследовательскими центрами, разделяющими наше видение и стремление предоставлять пациентам самые передовые и эффективные методы лечения.

 

Как попасть на лечение в Центр

Уважаемые пациенты!

Записаться на прием к врачу консультативно-поликлинического отделения  государственного учреждения «Республиканский научно-практичкеский центр онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н.Александрова» Вы можете:

позвонив по телефону предварительной записи консультативно-поликлинического отделения с 8:00 до 20:00 (пн. — пт.): +375 17 389 99 10

Для получения консультаций специалиста в нашем Центре обязательно нужно иметь направление от врача медицинской организации.

Пациенты, записавшиеся на прием без направления, обслуживаются на платной основе. Пациенты, не записавшиеся на прием, не обслуживаются.

При себе необходимо иметь документы:

  • направление на прием
  • документ удостоверяющий личность
  • медицинские документы (при наличии)

Прием граждан иностранных государств ведется на платной основе. С условиями приема Вы можете ознакомиться здесь.

В день приема к врачу записавшемуся пациенту необходимо за 15-20 минут обратиться в регистратуру. Медицинскому регистратору необходимо сверить персональные данные пациента из базы данных с документами, удостоверяющими личность. Пациент обслуживается в регистратуре в порядке электронной очереди.

Категории граждан, имеющих право на внеочередное медицинское обслуживание:

  • ветераны войны;
  • члены семей погибших (умерших) инвалидов войны;
  • участники Великой Отечественной войны и ветераны боевых действий;
  • участники ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской атомной электростанции;
  • граждане, получившие или перенесшие лучевую болезнь, другие заболевания, и инвалиды вследствие Чернобыльской катастрофы;
  • другие льготные категории граждан.

Указанные категории граждан имеют право на первоочередное медицинское обслуживание в виде проведения консультации врача-специалиста на основании документа, подтверждающего категорию гражданина.

Объём диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется врачом-специалистом.

Медицинская карта является собственностью РНПЦ ОМР им.Н.Н.Александрова  и должна храниться в регистратуре консультативно-поликлинического отделения, на руки не выдается, а переносится медицинскими регистраторами в кабинеты. Не разрешается вынос амбулаторной карты из Центра без согласования с Администрацией. Выдача выписки из амбулаторной карты осуществляется по разрешению администрации на основании письменного заявления пациента сотрудниками организационно-методического отделения в течение 5 дней со дня обращения без взимания платы в соответствии с Указом Президента Республики Беларусь от 26 апреля 2010 г. № 200 ”Об административных процедурах, осуществляемых государственными органами и иными государственными организациями по заявлениям граждан“. Более подробно можно ознакомиться здесь.

 

Административные процедуры

В соответствии с Указом Президента Республики Беларусь от 26 апреля 2010 г. № 200 ”Об административных процедурах, осуществляемых государственными органами и иными государственными организациями по заявлениям граждан“ РНПЦ ОМР им. Н.Н.Александрова в течение 5 дней со дня обращения без взимания платы выдаются выписки из медицинских документов:

Ответственный за выдачу справки (подразделение, ФИО)Телефон
Организационно-методическое отделение  
Заведующая отделением
Трич Марина Васильевна
+375 17 389 95 47
Врач методист
Кирченко Тамара Ивановна
+375 17 389 95 02

Время работы:  

пн.,вт.,ср.,чт.,пт. 8:30 - 17:00
сб. вс. – выходные дни

Контакты для иностранных граждан

  • Адрес и время работы

    Адрес: аг. Лесной, Минский район, 223040, Республика Беларусь

    Электронная почта: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

    Отправить заявку на лечение: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

    Врач кабинета платных медицинских услуг:
    пн., вт., ср., чт., пн. с 8:00 - 16:30
    +375 (17) 268-31-93

    Кабинет платных медицинских услуг:
    +375 (17) 265-55-32,
    время работы: пн., вт., ср., чт., пн. с 8:00 - 16:30

Специалистам

Объявление

ГУ «РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова» проводит прием в клиническую ординатуру в 2018 году в соответствии с утвержденным Порядком приема в клиническую ординатуру. Прием документов осуществляется с 1 июня по 29 июня 2018 года (резервный день — 5 июля 2018 года).

Документы подавать в отдел кадров Центра по адресу: Минский район, аг. Лесной, РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова, первый этаж административного корпуса. Вступительные испытания будут проходить 20 июля 2018 года.


Вышло в свет первое в истории отечественной медицины "Руководство по онкологии" (том 1), под редакцией директора РНПЦ ОМР им.Н.Н.Александрова, профессора О.Г.Суконко. По вопросам приобритения обращайтесь к заместителю директора по научной работе А.С.Красному тел. +375 (17) 265-36-50.

Письменные и электронные обращения

Порядок рассмотрения обращений граждан и юридических лиц регламентируется в соответствии с нормативными правовыми актами Республики Беларусь:

Законом Республики Беларусь от 18 июля 2011 г. № 300-З «Об обращениях граждан и юридических лиц»

Законом Республики Беларусь от 28 октября 2008 г. № 433-З «Об основах административных процедур» Директивой Президента Республики Беларусь № 2 от 27.12.2006 "О мерах по дальнейшей дебюрократизации государственного аппарата"

Декретом Президента Республики Беларусь от 14.01.2005 № 2 «О совершенствовании работы с населением»

Указом Президента Республики Беларусь от 15 октября 2007 г. № 498 «О дополнительных мерах по работе с обращениями граждан и юридических лиц»

При направлении обращения в государственные органы и организации следует руководствоваться Указом Президента Республики Беларусь от 15 октября 2007 г. № 498 «О дополнительных мерах по работе с обращениями граждан и юридических лиц», в соответствии с подпунктом 1.1 пункта 1 которого обращения граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, а также юридических лиц, независимо от того, в какой государственный орган или иную организацию они поступили, первоначально подлежат рассмотрению по существу в соответствии с компетенцией:

  • в местных исполнительных и распорядительных органах, подчиненных (подотчетных) им организациях, территориальных подразделениях (органах) и организациях, подчиненных (подотчетных) республиканским органам государственного управления и государственным организациям, подчиненным Правительству, другим государственным органам, иным организациям, осуществляющих свою деятельность и расположенных в пределах той административно-территориальной единицы, на территории которой возникли вопросы, изложенные в обращениях;
  • в других государственных органах, иных организациях, если вопросы, изложенные в обращениях, относятся к исключительной компетенции этих органов или организаций.

Решение указанных организаций по обращению может быть обжаловано в вышестоящий по отношению к ним в соответствии с подчиненностью (подотчетностью) государственный орган, иную организацию (далее - вышестоящий орган).

В свою очередь, решение вышестоящего органа по обращению может быть обжаловано в суде.

Кроме того, Указом Президента Республики Беларусь от 15 октября 2007 г. № 498 «О дополнительных мерах по работе с обращениями граждан и юридических лиц» утвержден Перечень государственных органов, иных организаций, ответственных за рассмотрение обращений по существу в отдельных сферах жизнедеятельности населения, который носит информационный характер.

Вышестоящим органом по отношению к Государственному учреждению «Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н.Александрова» является Министерство здравоохранения Республики Беларусь: 220010, Республика Беларусь, г. Минск, ул. Мясникова, 39, тел.:+375 (17) 222-65-47, minzdrav.gov.by

Требования, предъявляемые к письменным обращениям граждан

В соответствии с Указом Президента Республики Беларусь от 15 октября 2007 г. № 498 «О дополнительных мерах по работе с обращениями граждан и юридических лиц», Законом Республики Беларусь от 18 июля 2011 г. № 303-З «Об обращениях граждан и юридических лиц» обращения излагаются на белорусском или русском языке.

Письменные обращение гражданина в обязательном порядке должно содержать:

  • наименование и (или) адрес организации, либо должность лица, которым направляется обращение;
  • фамилию, собственное имя, отчество (если таковое имеется) либо инициалы гражданина, адрес его места жительства (места пребывания) и (или) места работы (учебы);
  • изложение сути обращения;
  • личную подпись гражданина (граждан).
  • письменные обращения юридических лиц в обязательном порядке должны содержать:
    • наименование и (или) адрес организации либо должность лица, которым направляется обращение;
    • полное наименование юридического лица и его место нахождения;
    • изложение сути обращения;
    • фамилию, собственное имя, отчество (если таковое имеется) руководителя или лица, уполномоченного в установленном порядке подписывать обращения;
    • личную подпись руководителя или лица, уполномоченного в установленном порядке подписывать обращения, заверенную печатью юридического лица.
  • текст обращения должен поддаваться прочтению. Рукописные обращения должны быть написаны четким, разборчивым почерком. Не допускается употребление в обращениях нецензурных либо оскорбительных слов или выражений.
  • к письменным обращениям, подаваемым представителями заявителей, прилагаются документы, подтверждающие их полномочия.
  • в обращениях должна содержаться информация о результатах их предыдущего рассмотрения с приложением (при наличии) подтверждающих эту информацию документов.

Анонимные обращения, то есть обращения заявителей, в которых не указаны фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) либо инициалы гражданина или адрес его места жительства (места пребывания) и (или) места работы (учебы) либо наименование юридического лица (полное или сокращенное) или его место нахождения, не подлежат рассмотрению, если они не содержат сведений о готовящемся, совершаемом или совершенном преступлении.

Электронные обращения должны быть рассмотрены не позднее 15 дней, а требующие дополнительного изучения и проверки - не позднее 1 месяца.

Ответы на электронные обращения направляются в электронном виде на адрес электронной почты, указанный в электронном обращении, либо в письменном виде на адрес места жительства (места пребывания) гражданина или места нахождения юридического лица в случаях, установленных Законом Республики Беларусь от 18 июля 2011 года "Об обращениях граждан и юридических лиц".

Остаются без рассмотрения по существу, обращения  которые (по которым):

  • изложены не на белорусском или русском языке;
  • не содержат фамилии, собственного имени, отчества, адреса места жительства (места пребывания) гражданина;
  • не содержат полного наименования юридического лица и адреса его места нахождения, фамилии, собственного имени, отчества руководителя или лица, уполномоченного в установленном порядке подписывать обращения (для юридических лиц);
  • содержат текст, не поддающийся прочтению;
  • содержат нецензурные либо оскорбительные слова или выражения;
  • подлежат рассмотрению в соответствии с законодательством о конституционном судопроизводстве, гражданским, гражданским процессуальным, хозяйственным процессуальным, уголовно- процессуальным законодательством, законодательством, определяющим порядок административного процесса, законодательством об административных процедурах обращений работника к нанимателю, а также иных обращений, в отношении которых законодательными актами установлен иной порядок их подачи и рассмотрения;
  • содержат вопросы, не относящиеся к компетенции Министерства здравоохранения Республики Беларусь;
  • пропущен без уважительной причины срок подачи жалобы;
  • поданы повторно. Если обращение уже было рассмотрено по существу и в нем не содержатся новые обстоятельства, имеющие значение для повторного рассмотрения.

Электронное обращение в РНПЦ ОМР им. Н.Н.Александрова направляется на адрес электронной почты Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

государственное учреждение

Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н.Александрова

Республика Беларусь, Минский район, агрогородок Лесной

c 8:00 до 20:00

+375 (17) 265-23-01

  Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.