Група кантактнай прамянёвай тэрапіі
Брахітэрапія(кантактная прамянёвая тэрапія) - від прамянёвай тэрапіі, калі крыніца выпраменьвання ўводзіцца ўнутр органа з пухлінай. Сэнс лячэння заключаецца ў магчымасці падвядзення максімальных доз выпраменьвання непасрэдна на пухлінны ачаг і ў зону інтарэса пры мінімальным уздзеянні на крытычныя органы і сумежныя тканкі.
Брахітэрапія знаходзіцца наперадзе апошніх інавацый у прамянёвай тэрапіі. Перадавое камп'ютарнае планаванне лячэння і сістэмы візуальнай карэкціроўкі дастаўкі крыніцы павялічваюць эфектыўнасць, паляпшаюць вынікі і пераноснасць лячэння пацыентамі.
У залежнасці ад спосабу падвядзення дозы брахітэрапія падзяляецца на: унутрыполасцевую, унутрытканкавую, унутрыпрасветную, аплікацыйную.
У залежнасці ад магутнасці дозы падзяляецца на:
- нізкую магутнасць дозы (LDR) 0.4 - 2 Гр / гадзіну;
- сярэднюю магутнасць дозы (MDR) 2 - 12 Гр / гадзіну;
- высокую магутнасць дозы (HDR) 12 Гр / гадзіну і больш;
- новая катэгорыя (РDR) – імпульсная магутнасць дозы.
Брахітэрапія з нізкай магутнасцю дозы ў імпульсным рэжыме тэарэтычна аб'ядноўвае ў сабе фізічныя перавагі брахітэрапіі з высокай магутнасцю дозы і біялагічныя перавагі бесперапыннай нізкадозавай брахітэрапіі.
У РНПЦ АМР імя М.М. Аляксандрава праводзіцца брахітэрапія на сучасным абсталяванні фірмы "Elekta / Nuсletron" і выконваецца вопытнымі ўрачамі-- радыяцыйнымі анколагамі з удзелам медыцынскіх фізікаў па еўрапейскіх стандартах і методыках з выкарыстаннем спалучэння КТ / МРТ малюнкаў, УГД, 4D дазіметрычнага камп'ютарнага планавання.
Дакладнасць брахітэрапіі зводзіць да мінімуму ўздзеянне на суседнія органы і тканкі. Рызыка пабочных эфектаў ніжэйшая ў параўнанні з хірургічным умяшаннем і дыстанцыйнай прамянёвай тэрапіяй.
У Цэнтры маецца некалькі сучасных апаратаў для брахітэрапіі
- МікраСелектрон-HDR - 2 апарата;
- Флексітрон-HDR;
- МікраСелектрон-PDR - гэта адзіны апарат на тэрыторыі постсавецкай прасторы, які працуе ў імпульсным рэжыме.Это удобно и экономически выгодно для пациентов. Адметнай асаблівасцю з'яўляецца тое, што сумяшчаюцца фізічныя перавагі брахітэрапіі высокай магутнасці дозы і біялагічныя перавагі бесперапыннай нізкадозавай брахітэрапіі. Пры лячэнні на дадзеным апараце ўся доза падводзіцца за 3-7 дзён. Гэта зручна і эканамічна выгадна для пацыентаў.
У РНПЦ АМР імя М.М. Аляксандрава брахітэрапія праводзіцца пры наступных лакалізацыях
- рак шыйкі маткі, цела маткі, рак вульвы і похвы;
- рак прастаты;
- рак (базаліёма) скуры, рак чырвонай паласы ніжняй губы
- пухліны іншых лакалізацый (рак прамой кішкі і анальнага канала, рак стрававода, рак бронхаў і г.д.).
Гінекалогія
Брахітэрапія з'яўляецца сусветным стандартам і асноўным кампанентам у лячэнні мясцова распаўсюджанага рака шыйкі маткі. У аддзяленні ўкаранёная самая сучасная методыка камбінаванай унутрыполасцевай / унутрытканкавай адаптыўнай брахітэрапіі пры лячэнні рака шыйкі маткі.
Маецца шырокі набор аплікатараў для лячэння гінекалагічных пацыентак. Размяшчэнне аплікатараў ў паражніне маткі праводзіцца пад анестэзіяй і пад кантролем УГД.
Уралогія
Маюцца таксама дзве камп’ютарныя прыстаўкі для лячэння пацыентаў з ракам прастаты. У РНПЦ АМР імя М.М. Аляксандрава брахітэрапія праводзіцца толькі з выкарыстаннем высокай магутнасці дозы.
Маецца самы вялікі вопыт на тэрыторыі постсавецкай прасторы лячэння хворых на рак прастаты з выкарыстаннем высокай магутнасці дозы.
Высакадозавая HDR-брахітэрапія - бяспечная і самая эфектыўная прамянёвая тэрапія пры раку прастаты.
Брахітэрапія рака прастаты з выкарыстаннем высокай магутнасці дозы выкарыстоўваецца ў нашым Цэнтры з 2008 года і зарэкамендавала сябе як надзейны і эфектыўны метад лячэння.
Спецыялісты нашай клінікі з вялікай адказнасцю падыходзяць да выбару дыягностыкі і лячэння дадзенага захворвання. Пры абмеркаванні розных метадаў лячэння, іх пераваг і недахопаў, урачы заўсёды прыслухоўваюцца да меркавання самога пацыента і яго родных.
Па эфектыўнасці брахітэрапія параўнальная з радыкальнай прастатэктаміяй, але мае шэраг пераваг.
Перавагі высакадозавай брахітэрапіі
- захаванне органа, яго структуры і палавой функцыі;
- дакладнасць і раўнамернасць размеркавання дозы выпраменьвання ў прадсталёвай залозе;
- адсутнасць крыніц выпраменьвання ў арганізме пасля правядзення брахітэрапіі;
- адсутнасць радыяцыйнага ўздзеяння на іншых людзей;
- кароткі курс лячэння.
Брахітэрапія добра пераносіцца нават пажылымі людзьмі з цяжкімі спадарожнымі захворваннямі. Ужо на наступны дзень пацыент можа выпісацца з клінікі і вярнуцца да нармальнага жыцця.
Пабочнае ўздзеянне
У бліжэйшы пасля працэдуры перыяд магчымыя пачашчанае мочаспусканне, прымешка крыві ў мачы, сперме, балючыя адчуванні падчас эякуляцыі. Часам узнікае затрымка мачаспускання, што патрабуе ўстаноўкі катэтара ў мачавы пузыр.
Рак скуры
Брахітэрапія шырока выкарыстоўваецца пры лячэнні розных пухлінных утварэнняў скуры з добрым касметычным эфектам. Праводзіцца аплікацыйная і ўнутрытканкавая брахітэрапія.
Маецца шырокі выбар розных тыпаў аплікатараў:
Іншыя лакалізацыі
Праводзіцца таксама брахітэрапія пры раку стрававода, прамой кішкі, анальнага канала, раку бронхаў і г.д.
Навучальны цэнтр па брахітэрапіі
Фірма "Elekta" адкрыла навучальны цэнтр па брахітэрапіі на базе радыёлагічнага аддзялення № 3. Навучанне праводзіцца на рускай мове, вывучаюцца аперацыі на пухлінах розных лакалізацый. Кампанія "Elekta" прадастаўляе інавацыйныя рашэнні па лячэнні брахітэрапіі, якія прызначаны для дакладнага, мэтанакіраванага лячэння розных відаў раку.