Группа контактной лучевой терапии

Брахитерапия (контактная лучевая терапия) – вид лучевой терапии, когда источник излучения вводится внутрь органа, пораженного опухолью. Смысл лечения заключается в возможности подведения максимальных доз излучения непосредственно на опухолевый очаг и в зону интереса при минимальном воздействии на критические органы и смежные ткани.

Брахитерапия находится впереди последних инноваций в лучевой терапии. Передовое компьютерное планирование лечения и системы визуальной корректировки доставки источника увеличивают эффективность, улучшают результаты и переносимость лечения пациентами.

В зависимости от способа подведения дозы брахитерапия подразделяется на: внутриполостную, внутритканевую, внутрипросветную, аппликационную.

В зависимости от мощности дозы подразделяется на:

• низкую мощность дозы (LDR) 0.4 – 2 Гр/час;
• среднюю мощность дозы (MDR) 2 – 12 Гр/час;
• высокую мощность дозы (HDR) 12 Гр/час и более;
• новая категория  (РDR) – импульсная мощность дозы.

Брахитерапия с низкой мощностью дозы в импульсном режиме теоретически объединяет в себе физические преимущества брахитерапии с высокой мощностью дозы и биологические преимущества непрерывной низкодозной  брахитерапии.

В РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова проводится брахитерапия на современном оборудовании  фирмы "Elekta/Nuсletron" и выполняется  опытными врачами радиационными онкологами с участием медицинских физиков по европейским стандартам и методикам с использованием сочетания КТ/МРТ изображений, УЗИ, 4D дозиметрического компьютерного планирования.

Точность брахитерапии сводит к минимуму воздействие на окружающие органы и ткани. Риск побочных эффектов ниже по сравнению с хирургическим вмешательством и дистанционной лучевой терапией.

В Центре имеется несколько современных аппаратов для брахитерапии

1. МикроСелектрон–HDR – 2 аппарата;
2. Флекситрон–HDR;
3. МикроСелектрон–PDR – это единственный аппарат на территории постсоветского пространства, работающий в импульсном режиме.
   Отличительной особенностью является то, что совмещаются физические преимущества брахитерапии высокой мощности дозы и биологические преимущества непрерывной низкодозной брахитерапии. При лечении на данном аппарате вся доза подводится за 3–7 дней. Это удобно и экономически выгодно для пациентов.  

В РНПЦ ОМР  им. Н.Н. Александрова брахитерапия проводится при следующих локализациях

1. рак шейки матки, тела матки, рак вульвы и влагалища;
2. рак предстательной железы;
3. рак (базалиома) кожи, рак красной каймы нижней губы;
4. опухоли  других локализаций (рак прямой кишки и анального канала, рак пищевода, рак бронхов и т.д.).

Гинекология

Брахитерапия является мировым стандартом и основным  компонентом в лечении местно распространенного рака  шейки матки. В отделении внедрена самая современная методика комбинированной внутриполостной/внутритканевой адаптивной брахитерапии при лечении рака шейки матки. 

Имеются широкий набор аппликаторов для лечения гинекологических пациенток. Размещение аппликаторов в полости матки проводится под анестезией и под контролем УЗИ.

Урология

Имеются также 2 компьютерные приставки для лечения пациентов раком предстательной железы.
В РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова брахитерапия проводится только с использованием высокой мощности дозы.

Имеется самый большой опыт на территории постсоветского пространства лечения больных раком предстательной железы с использованием высокой мощности дозы.

Высокодозная HDR–брахитерапия – безопасная и самая эффективная лучевая терапия при раке предстательной железы.

Брахитерапия рака предстательной железы с использованием высокой мощности дозы используется  в нашем Центре с 2008 года и зарекомендовала себя как надежный и эффективный метод лечения рака предстательной железы.

Специалисты нашей клиники с большой ответственностью подходят к выбору диагностики и лечения данного заболевания. При обсуждении различных методов лечения, их преимуществ и недостатков, врачи  всегда прислушиваются к мнению самого пациента и его родных.

По эффективности брахитерапия сравнима с радикальной простатэктомией, но имеет ряд преимуществ.

Преимущества высокодозной брахитерапии

1. сохранение органа, ее структуры и половой функции;  
2. точность и равномерность распределения дозы излучения в предстательной железе;
3. отсутствие источников излучения в организме после проведения брахитерапии;
4. отсутствие радиационного воздействия на других людей;
5. короткий курс лечения. 

Брахитерапия хорошо переносится даже пожилыми людьми с тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Уже на следующий день пациент может выписаться из клиники и вернуться к нормальной жизни.

Побочные действия

В ближайший после процедурный период возможны учащенное мочеиспускание, примесь крови в моче, сперме, болезненные ощущения во время эякуляции. Иногда  возникает задержка мочеиспускания, что требует установки катетера в мочевой пузырь.

Рак кожи

Брахитерапия широко используется при лечении различных опухолевых образований кожи с хорошим косметическим эффектом. Проводится аппликационная и внутритканевая брахитерапия.

Имеется широкий выбор различных типов  аппликаторов:

Другие локализации

Проводится также брахитерапия при раке пищевода, прямой кишки, анального канала,  раке бронхов и т.д.

Обучающий центр по брахитерапии

Фирма "Elekta" открыла обучающий центр по брахитерапии на базе радиологического отделения № 3. Обучение проводится на русском языке, изучаются операции на опухолях различных локализаций. Компания "Elekta" предоставляет инновационные решения по лечению брахитерапии, которые предназначены для точного, целенаправленного лечения различных видов рака.

Обучающий центр по брахитерапии