Отдел планирования и организации паллиативной медицинской помощи
Заведующий отделом
Мычко Ольга
Викторовна
Паллиативная медицинская помощь (ПалМП)- вид медицинской помощи, оказываемой при наличии у пациента неизлечимых, ограничивающих продолжительность жизни заболеваний, требующих применения методов оказания медицинской помощи, направленных на избавление от боли и облегчение других проявлений заболеваний, когда возможности иных методов оказания медицинской помощи ограничены или исчерпаны, для улучшения качества жизни пациента
Принципы оказания ПалМП:
- уважение автономии личности;
- доступность и непрерывность мероприятий ПалМП;
- избавление от боли и облегчение других проявлений заболевания;
- индивидуальный подход к пациентам;
- междисциплинарный и комплексный подход
Основные задачи службы ПалМП:
- симптоматическое лечение боли и иных патологических симптомов (синдромов), усугубляющих качество жизни пациентов, в соответствии с клиническими протоколами;
- психосоциальная адаптация пациентов;
- оказание психологической помощи членам семей пациентов, получающих ПалМП, в том числе в период утраты;
- обучение родственников навыкам ухода за пациентами.
Направление пациента в организации здравоохранения для оказания ПалМП осуществляется в плановом порядке на основании заключения врачебного консилиума организации здравоохранения.
Приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 11 июня 2024 года № 842 «Об организации паллиативной медицинской помощи взрослому населению» устанавлен порядок организации паллиативной медицинской помощи взрослому населению, включая работу хосписов, отделений и кабинетов ПалМП.
В консультативно-поликлиническом отделении Центра организована работа кабинета ПалМП для пациентов Центра, где можно получить консультацию в рабочие дни без предварительной записи с 8.30 до 18.00
➤ Группа оказания психологической помощи
➤ Кабинет паллиативной медицинской помощи
➤ Кабинет врача-психотерапевта
Отдел планирования и организации паллиативной медицинской помощи является структурным подразделением государственного учреждения «Государственный научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им.Н.Н.Александрова)
В структуру Отдела включены
- Группа оказания психологической помощи
- Кабинет паллиативной медицинской помощи
- Кабинет врача-психотерапевта
Основными задачами Отдела являются:
- разработка и имплементация стратегии организации паллиативной медицинской помощи пациентам с онкологической патологией в Центре;
- координация и контроль деятельности структурных подразделений Центра по вопросам оказания и оценке качества паллиативной медицинской помощи пациентам с онкологической патологией;
- организация консультативной помощи, в том числе он-лайн, организациям здравоохранения в регионах по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями;
- повышение профессионального уровня медицинских работников Центра в области паллиативной медицинской помощи, в том числе посредством участия в конференциях, вебинарах, совещаниях по профильным вопросам;
- обучение врачей-специалистов областных, городских, районных организаций здравоохранения по вопросам организации оказания паллиативной медицинской помощи пациентам с онкологической патологией;
- участие в научно-исследовательских работах по актуальным проблемам организации и совершенствования паллиативной медицинской помощи, участие в организации и проведении семинаров и конференций по профильным вопросам;
- совершенствование и внедрение новых методов лечения патологических симптомов, с использованием современных технологий, в целях улучшения качества жизни пациентов;
- подготовка и разработка рекомендаций по диагностике и лечению патологических симптомов у пациентов с онкологическими заболеваниями, в том числе в терминальной стадии, клинических протоколов диагностики и лечения патологических симптомов (синдромов) у пациентов с хроническими заболеваниями.
Сотрудники
Медико-социальная помощь
Медико-социальная помощь взрослому населению республики оказывается в отделениях сестринского ухода (далее – ОСУ) по месту жительства пациента.
Организация оказания медико-социальной помощи осуществляется в соответствии с постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 24 декабря 2014 г. № 107 «О некоторых вопросах организации оказания медико-социальной и паллиативной медицинской помощи».
Показаниями к оказанию медико-социальной помощи является наличие хронических прогрессирующих заболеваний, в том числе онкологических, требующих оказания медицинской помощи и обеспечения сестринского ухода, при отсутствии медицинских показаний для лечения в отделениях паллиативной медицинской помощи взрослым или хосписах для взрослых.
Показания к оказанию медико-социальной помощи определяет врачебный консилиум организации здравоохранения, под наблюдением которой состоит пациент.
После согласования даты госпитализации пациента в одно из ОСУ необходимо заключить договор на оказание медико-социальной помощи. Для заключения договора необходимо представить следующие документы:
- направление на койки сестринского ухода (выдает поликлиника или больница, в которой находится пациент) по установленной форме;
- заключение врача-психиатра-нарколога (врача-психотерапевта) о возможности пребывания на койках сестринского ухода;
- справка о размере пенсии за месяц, предшествующий дате госпитализации (выдается органами, назначающими и (или) выплачивающими пенсию);
- документ, удостоверяющий личность и удостоверение инвалида (при наличии) пациента;
- документ, удостоверяющий личность лица, заключающего договор;
- последний выписной эпикриз из больницы (при наличии);
- отрицательный результат исследования на коронавирусную инфекцию (ПЦР), срок действия 72 часа (должен быть действительным на дату госпитализации).
Заключение договора без предоставления полного и актуального пакета указанных документов не допускается.
Первоначально договор заключается, как правило, на срок не более 1-1,5 месяца. Продление договора на больший срок производится с учётом наличия свободных койко-мест и отсутствия очереди на госпитализацию по согласованию с заведующим ОСУ (не позднее, чем за 7 календарных дней до даты истечения срока договора). Документальное оформление продления договора производится в экономической службе учреждения здравоохранения, осуществляющей оказание медико-социальной помощи, представление документов, предъявляемых при заключении договора, при этом не требуется.
В соответствии с пунктом 12 Положения о порядке оказания платных медицинских услуг гражданам Республики Беларусь государственными учреждениями здравоохранения, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10 февраля 2009 года №182 "Об оказании платных медицинских услуг государственными учреждениями здравоохранения", стоимость пребывания пациента в ОСУ составляет в соответствии с законодательством 90% от месячного размера пенсии, предшествующей госпитализации. Конкретный размер оплаты рассчитывается по формуле:
Опл = П * 90% / ДнМ * ДнДог, где
Опл - оплата стоимости пребывания пациента;
П - пенсия за месяц, предшествующий месяцу госпитализации / продления госпитализации;
ДнМ - количество календарных дней в месяце, предшествующем месяцу госпитализации/продления госпитализации;
ДнДог - количество календарных дней госпитализации по договору/дополнительному соглашению к договору
Оплата за оказываемую пациенту медико-социальную помощь производится в банке лицом, заключившим договор, в размере 100% предоплаты. После поступления денежных средств на расчетный счет учреждения здравоохранения" экономическая служба информирует ОСУ о возможности госпитализации пациента.
Выписка пациента из ОСУ осуществляется в последний день срока, указанного в договоре. Ответственность за своевременное освобождение койко-места в день выписки несет лицо, заключившее договор.
Максимально возможный срок пребывания в ОСУ – 180 дней в календарном году.
Неиспользованные денежные средства при досрочной выписке (или смерти) пациента возвращаются лицу, заключившему договор, в течение 30 календарных дней с момента выписки (или смерти) пациента пропорционально фактическому времени нахождения пациента в ОСУ.
