Онкологическое отделение гастроэзофагеальной патологии

Особое внимание уделяется внедрению в практику современных хирургических методов лечения опухолей трахеи, бронхов и легких, средостения и грудной стенки, пищевода, пищеводно-желудочного соединения и желудка

Заведующий отделением

baranov andrei yurevich

Баранов Андрей Юрьевич

Старшая медицинская сестра

Шестакова Светлана Анатольевна

 

 Время работы: _

 Телефон заведующего:  +375 (17) 389-95-40

Отделение гастроэзофагеальной патологии является структурным подразделением РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова, которое является клинической базой отдела торакальной онкопатологии. Отделение рассчитано на 60 коек. В отделении работает 7 врачей (5 - врачей высшей категории, 4 - кандидата медицинских наук).

Основным направлением деятельности отделения является лечение пациентов торакального профиля. Особое внимание уделяется внедрению в практику современных хирургических методов лечения опухолей трахеи, бронхов и легких, средостения и грудной стенки, пищевода, пищеводно-желудочного соединения и желудка, в том числе комбинированных операций с резекцией аорты, тел грудных позвонков, предсердий.

Ежегодно на базе отделения выполняется более 600 операций: до 100 операций при раке легких, до 50 радикальных операций при раке пищевода, до 60 радикальных резекций желудка с резекцией пищевода по поводу гастроэзофагеального рака с лимфодиссекцией в объеме D2+2S, около 200 операций по поводу рака желудка.

Сотрудники онкологического отделения гастроэзофагеальной патологии впервые в Республике Беларусь совместно с РПНЦ кардиологии выполнили ряд симультанных оперативных вмешательств у пациентов с раком желудка, пищевода и легких с конкурирующей ишемической болезнью сердца.

Впервые в Республике Беларусь и странах СНГ, в 2011 году врачами нашего отделения выполнена аутотрансплантация лёгкого. Наряду с хирургическим (основным компонентом лечения) в отделении применяются адъювантные и неоадъювантные методы лечения - лучевая терапия и полихимиотерапия.

Сочетание хирургического метода лечения с химиолучевым воздействием является основным направлением научной и практической деятельности подразделения.

Сотрудники

Публикации

2007

1. Рак пищевода (глава 2): Реконструктивная и пластическая хирургия в клинической онкологии

под редакцией профессора Залуцкого И.В., Яськевич Л.С., Малькевич В.Т.

Минск, "Зорны верасень", – 2007. – С. 126–139.

2009

1. Эпидемиология рака пищевода в Республике Беларусь

   

Малькевич В.Т.  

Онкологический журнал. – 2009. – Т. 3, – № 4. – С. 75–85.   

2. Стентирование при раке пищевода: первый опыт, успехи и осложнения   

Жарков В.В., Каркоцкая А.П., Акинфеев В.В., Орехов В.Ф., Малькевич В.Т., Петрушко Н.М., Мавричев В.Ю.  

Онкологический журнал. – 2009. – Т. 3, – № 4. – С. 16–24.

2010

1. Сравнительный анализ непосредственных результатов основных типов оперативных вмешательств в хирургическом лечении рака грудного отдела пищевода с одномоментной гастроэзофагопластикой

Малькевич В.Т.

Медицинская панорама. – 2010. – № 4. – С. 43–50.  

2. Современный подход в оказании паллиативной помощи больным раком пищевода и желудка  

Жарков В.В., Каркоцкая А.П., Малькевич В.Т., Акинфеев В.В., Орехов В.Е., Петрушко Н.М. , Мавричев В.Ю., Зеленкевич А.С.

Медицинская панорама. – 2010. – № 7. – С. 17–23.  

3. Редкие варианты толстокишечной эзофагопластики в реконструктивной хирургии пищевода

Малькевич В.Т.

Онкологический журнал. – 2010–2011. – Т. 4, – № 4. – Т. 5, – № 1. – С. 95–105.   

4. Несостоятельность пищеводного анастомоза и некроз эзофаготрансплантата при хирургическом лечении рака пищевода   

Малькевич В.Т.

Онкологический журнал. – 2010–2011. – Т. 4, – № 4. – Т. 5, – № 1, – С. 115–128.

2011

1. Роль тромбоцитарного фактора роста в опухолевой прогрессии   

Шишло Л.М., Прохорова В.И.

Здравоохранение. – 2011. – № 7. – С. 29–33.   

2. Редкие варианты толстокишечной эзофагопластики в реконструктивной хирургии пищевода

Малькевич В.Т.

Онкологический журнал. –2010–2011. – Т. 4, – № 4. – Т. 5, – № 1. – С. 95–105.   

3. Несостоятельность пищеводного анастомоза и некроз эзофаготрансплантата при хирургическом лечении рака пищевода   

Малькевич В.Т.  

Онкологический журнал. – 2010–2011. – Т. 4, – № 4. – Т. 5, – № 1. – С. 115–128.   

4. 25–летний опыт хирургического и комбинированного лечения рака пищевода   

Малькевич В.Т.  

ARC medica. – 2011. – № 2, – С. 38–46.   

5. Экспериментальное обоснование эзофагопластики реваскуляризированным толстокишечным трансплантатом   

Малькевич В.Т., Рылюк А.Ф., Подгайский А.В., Ильин И.А.

Клiнiчна анатомiя та оперативна хiрургiя. – 2011. – Т. 10, – № 2. – С. 62–66.  

6. Колоэзофагопластика в хирургическом лечении синхронного рака пищевода и желудка  

Малькевич В.Т., Ильин И.А.

Онкологический журнал. – 2011. – Т. 5, – № 2. – С. 65–70.  

7. Клинико–экспериментальное обоснование реваскуляризации аутотрансплантата при колоэзофагопластике   

Малькевич В.Т., Рылюк А.Ф., Ильин И.А. , Подгайский А.В.  

Новости хирургии. – 2011. – Т. 19, – № 4. – С. 24–30.   

8. Опыт заместительной колоэзофагопластики в этапном лечении пищеводно–плевральной фистулы

Малькевич В.Т., Жарков В.В., Рылюк А.Ф., Ильин И.А.  

Клiнiчна анатомiя та оперативна хiрургiя. – 2011. – Т. 10, – № 3. – С. 52–57.

9. Адъювантная полихимиотерапия в комбинированном лечении рака пищевода   

Малькевич В.Т.  

Рецепт. – 2011. – Т. 78, – № 4. – С. 52–63.  

10. Место толстокишечной эзофагопластики в хирургическом лечении рака пищевода   

Малькевич В.Т., Ильин И.А.  

Новости хирургии. – 2011. – Т. 19, – № 5. – С. 118–127.   

11. Рентгенодиагностика внутриплевральных осложнений после хирургического лечения по поводу рака пищевода и кардии   

Малькевич В.Т., Богушевич Е.В., Оситрова Л.И., Серова Т.Н., Ильин И.А.

Новости хирургии. – 2011. – Т. 19, – № 6. – С. 95–100.   

12. Современные подходы к лечению рака пищевода   

Малькевич В.Т., Жарков В.В., Ильин И.А.

Клiнiчна анатомiя та оперативна хiрургiя. – 2011. – Т. 10, – № 4. – С. 87–94.   

13. Симультанное хирургическое лечение больных раком пищевода и желудка с конкурирующими сердечно–сосудистыми заболеваниями   

Жарков В. В., Островский Ю. П., Малькевич В. Т., Андрущук В. В.  

Казанский медицинский журнал. – 2011. – Т. 92, – № 6. – С. 834–838.

14. Новые варианты реваскуляризации толстокишечного аутотрансплантата в реконструктивной хирургии пищевода

Ильин И.А., Малькевич В.Т., Жарков В.В., Оситрова Л.И., Рылюк А.Ф., Баранов А.Ю., Подгайский А.В.  

Онкологогический журнал (приложение). – 2011. – Т. 5, – № 3. – С. 112.

2012

1. Роль лимфодиссекции в хирургическом лечении рака пищевода   

Малькевич В.Т., Жарков В.В., Оситрова Л.И., Курчин В.П., Баранов А.Ю., Ильин И.А.  

Онкологический журнал. – 2012. – Т. 6, – № 1. – С. 30–35.   

2. Роль реконструктивной колоэзофагопластики в этапном лечении гастротрахеального свища

Малькевич В.Т., Ильин И.А., Баранов А.Ю., Подгайский А.В., Коробач С.С.  

Здравоохранение. – 2012. – № 1. – С. 4–7.

3. Предоперационная лучевая терапия в комбинированном лечении рака пищевода

Малькевич В.Т., Жарков В.В., Оситрова Л.И., БарановА.Ю., Яськевич Л.С., Ильин И.А.   

Медицина. – 2012. – № 1. – С. 4–7.

4. Новые подходы к лечению внутриплевральных осложнений в хирургии рака пищевода  

Малькевич В.Т., Жарков В.В., Оситрова Л.И., Курчин В.П., Баранов А.Ю., Ильин И.А.   

Новости хирургии. – 2012. – Т. 20, – № 3. – С. 74–80.

5. Комбинированные операции операции в хирургическом лечении рака пищевода  

Малькевич В.Т., Жарков В.В., Баранов А.Ю., Ильин И.А.   

Клiнiчна анатомiя та оперативна хiрургiя. – 2012. – Т. 11, – № 4. – С. 87–94

6. Новые способы профилактики ишемических осложнений в реконструктивной хирургии рака пищевода и кардии

Малькевич В.Т., Курчин В.П., Жарков В.В., Ильин И.А., Подгайский А.В.  

Онкохирургия (приложение). – 2012. – Т. 4, – № 2. – С. 15–16.

7. Опыт эзофагоколопластики в хирургическом лечении злокачественных и доброкачественных заболеваний пищевода  

Ильин И.А., Малькевич В.Т., Курчин В.П., Рылюк А.Ф.

Актуальные вопросы онкологии : материалы республиканской научно–практической конференции с международным участием, Витебск, 1–2 ноября 2012 г. – Витебск, 2012. – С. 83–86.

8. Непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения рака пищевода с различными вариантами оперативных вмешательств  

Малькевич В.Т., Жарков В.В., Оситрова Л.И., Баранов А.Ю., Ильин И.А.

Актуальные вопросы онкологии : материалы республиканской научно–практической конференции с международным участием, Витебск, 1–2 ноября 2012 г. – Витебск, 2012. – С. 90–93.

9. Новые способы реваскуляризации эзофагоколотрансплантата в реконструктивной хирургии рака пищевода и кардии

Ильин И.А., Курчин В.П., Малькевич В.Т.

Актуальные проблемы современной медицины 2012 : материалы 66–й Международной научной конференции студентов и молодых ученых. Под редакцией Кулаги О.К., Барковского Е.В.; БГМУ, Минск, 25–27 апреля 2012 г. – Минск, 2012. – С. 626–628.

10. Лечение внутриплевральных септических осложнений в хирургии рака пищевода

Малькевич В.Т., Жарков В.В., Курчин В.П., Баранов А.Ю., Ильин И. А.  

Хирургия. Восточная Европа. – 2012. – Т. 3, – № 3. – С. 127–128.

11. Значение комбинированных оперативных вмешательств в хирургическом лечении местнораспространенного рака пищевода

Малькевич В.Т., Жарков В.В., Оситрова Л.И., Курчин В.П., Баранов А.Ю. , Ильин И.А.

VII съезд онкологов и радиологов СНГ : материалы, Астана 5–7 сентября 2012. – Астана, 2012. – С. 152.

12. Значение комбинированных оперативных вмешательств в хирургическом лечении местнораспространенного рака пищевода

Малькевич В.Т. , Жарков В.В. , Оситрова Л.И. , Курчин В.П. , Баранов А.Ю. , Ильин И.А.

 

Онкологогический  журнал – 2012. – Т. 6, – № 4. – С. 67.

2013

1. Хирургическая реабилитация после разобщающих операций в лечении рака пищевода и желудка

Малькевич В.Т., Ильин И.А., Оситрова Л.И., Баранов А.Ю.  

Медико–социальная экспертиза и реабилитация: сборник научных статей. Под редакцией Смычека В. Б. – Минск: РНПЦ МЭ и Р, 2013. – Вып. 15. – С. 250–254.

2. Хирургическая реабилитация после разобщающих операций в лечении рака пищевода и желудка

Малькевич В.Т. , Ильин И.А. , Оситрова Л.И. , Баранов А.Ю.

Актуальные проблемы медицинской экспертизы и реабилитации : тезисы доклада. Международная научно-практическая конференция, г. Минск, 24 мая 2013 г. под редакцией доктора медицинских наук, проф. Смычека В.Б. – Минск : БГАТУ, 2013. – С. 60–61.

3. Новые способы профилактики ишемических осложнений в хирургии рака пищевода и кардии  

Ильин И.А., Малькевич В.Т., Подгайский А.В.

Белорусско–польские дни хирургии: сборник материалов VI Международного научно–практического симпозиума, Гродно, 31 мая 2013 г. под редакцией профессора Гарелика П.В. – Гродно, 2013. – С. 71–73.

4. Отсроченная эзофагоколопластика в хирургическом лечении рака пищевода и желудка

Малькевич В.Т., Ильин И.А., Курчин В.П., Рылюк А.Ф., Подгайский А. В.    

Онкология XXI века: от научных исследований в клиническую практику / Вопросы онкологии : материалы VIII Всероссийского съезда онкологов, Санкт-Петербург, 11–13 сентября, 2013. – Cанкт-Петербург, 2013. – Т. 59, – № 53. – С. 958–959.

5. Вторичная эзофагопластика в хирургическом лечении рака пищевода и гастроэзофагеального рака

Ильин И.А., Малькевич В.Т.  

Онкологический журнал (приложение). – 2013. – Т. 7, – № 4. – С. 26.

6. Лечение септических осложнений у пациентов, радикально оперированных по поводу рака пищевода

Ильин И.А., Малькевич В.Т.  

Онкологиический журнал (приложение). – 2013. – Т. 7, № 4. – С. 27.

7. Лечение осложнений у пациентов, радикально оперированных по поводу гастроэзофагеального рака

Малькевич В.Т., Ильин И.А.  

Онкологический журнал (приложение) – 2013. – Т. 7, № 4. – С. 39.

8. Способы улучшения непосредственных результатов толстокишечной эзофагопластики в хирургии рака пищевода и гастроэзофагеального рака

Ильин И.А., Малькевич В.Т., Подгайский А.В., Карман А.В.

Онкологический журнал (приложение). – 2013. – Т. 7, № 4. – С. 70–71.

9. Значение адъювантной полихимиотерапии в комбинированном лечении рака пищевода

Малькевич В.Т., Жарков В.В., Оситрова Л.И., Баранов А.Ю., Ильин И.А.  

Онкологический журнал (приложение). – 2013. – Т. 7, № 4. – С. 39–40.

10. Значение предоперационной крупнофракционной лучевой терапии СОД 20 Гр в комбинированном лечении рака пищевода

Малькевич В.Т., Жарков В.В., Оситрова Л.И., Ильин И.А.

Онкологический журнал (приложение). – 2013. – Т. 7, № 4. – С. 38.

11. Результаты эзофагоколонопластики с применением новых способов профилактики ишемических осложнений

Ильин И.А., Малькевич В.Т., Подгайский А.В., Рылюк А.Ф.  

III Национальный конгресс пластическая хирурги : материалы конгресса, Москва, 11–13 декабря 2013 г. – Москва, 2013. – С. 49–50.

2014

1. Сравнительная оценка результатов различных вариантов реконструктивной эзофагоколопластики при раке пищевода и гастроэзофагеальном раке

Малькевич В.Т., Ильин И.А.

Новости хирургии. – 2014. – Т. 22, № 4. – С. 463–469.

2. Экспериментально-клиническое обоснование комплекса противоишемических мероприятий при эзофагоколопластике

Ильин И.А., Малькевич В.Т.

Онкологический журнал. – 2014. – Т. 8, № 2. – С. 35–43.

3. Отсроченная эзофагоколопластика в лечении рака пищевода и гастроэзофагеального рака

Ильин И.А., Малькевич В.Т., Подгайский А.В.  

Поволжский онкологический вестник. – 2014. – № 3. – С. 27–34.

4. Адъювантная полихимиотерапия в комбинированном лечении рака пищевода

Малькевич В.Т., Жарков В.В., Оситрова Л.И., Баранов А.Ю., Ильин И.А., Коробач С.С.

Евразийский онкологический журнал (приложение). – 2014. – Т. 3, № 3. – С. 402.

5. Комплекс противоишемических мероприятий в реконструктивной хирургии рака пищевода и гастроэзофагеального рака

Ильин И.А.  

Евразийский онкологический журнал (приложение). – 2014. – Т. 3, № 3. – С. 997.

6. Значение разобщающих операций в лечении ишемических осложнений после радикальных первично–реконструктивных вмешательств по поводу рака пищевода и гастроэзофагеального рака

Малькевич В.Т., Жарков В.В., Оситрова Л.И., Баранов А.Ю., Ильин И.А., Коробач С.С.  

Евразийский онкологический журнал (приложение). – 2014. – Т. 3, № 3. – С. 402–403.

7. Результаты хирургического лечения плоскоклеточного рака внутригрудной локализации

Малькевич В.Т., Жарков В.В., Оситрова Л.И., Баранов А.Ю., Ильин И.А., Коробач С.С., Дорош Д.Д.  

Актуальные вопросы хирургии: материалы XV съезда хирургов Республики Беларусь. Под редакцией Карпицкого А.С.; Брест, 16–17 октября 2014 г. – Минск, 2014. – С. 178–179.

2015

1. Васкуляризация колотрансплантата при эзофагопластике

Подгайский А.В., Ильин И.А., Малькевич В.Т.

Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии (приложение). – 2015.

2. Реваскуляризация колотрансплантата при заместительной эзофагопластике

Малькевич В.Т., Ильин И.А., Подгайский А.В.  

"Славянский венозный форум": сборник материалов Международного Конгресса, Витебск, 28–29 мая 2015 г. – Витебск, 2015. – С. 211–212.

3. Реконструкция пищевода после разобщающих операций в торакальной онкологии

Малькевич В.Т., Жарков В.В., Ильин И.А., Подгайский А.В.

Актуальные направления современной кардиоторакальной хирургии: сборник тезисов V международного конгресса, Санкт-Петербург, 25–27 июня 2015 г. – Санкт-Петербург, 2015. – С. 194–196.

4. Фотодинамическая терапия в онкологии. Фотодинамическая терапия рака легкого

Жарков В.В., Приступа Д.В., Малькевич В.Т.

Онкологический журнал. – 2015. – Т. 9, №1. – С. 84–93.

За последние 10 лет накоплен опыт радикального хирургического и комбинированного лечения 2000 пациентов при раке легкого, 500 пациентов при раке пищевода и 800 пациентов при гастроэзофагеальном раке.

В отделении накоплен уникальный опыт симультанных и последовательных оперативных вмешательств при раке легкого, пищевода и желудка у 80 пациентов с конкурирующими сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Операции, выполняемые в отделении

Операции при опухолях легких и трахеи

  1. пневмонэктомия с внутригрудной билатеральной лимфодиссекцией;
  2. пневмонэктомия с клиновидной и циркулярной резекцией бифуркации трахеи;
  3. лобэктомия и билобэктомия с лимфодиссекцией;
  4. лобэктомия и билобэктомия с клиновидной и циркулярной резекцией главного и долевых бронхов;
  5. сегментарные резекции легких;
  6. циркулярная резекция трахеи;
  7. комбинированные пневмонэктомии и лобэктомии с резекцией и пластикой аорты, верхней полой вены, перикарда, предсердия, позвоночника.

image001
image002
image004
image006
image008
image010
image012
image014

Операции при опухолях средостения

  1. торакоскопическое удаление опухолей средостения;
  2. удаление опухолей средостения с резекцией и пластикой крупных сосудов средостения;
  3. удаление опухолей путем стернотомного доступа;
  4. удаление опухолей путем трансторакального доступа;
  5. удаление опухолей путем комбинированного стерно-торакального доступа.

image014
image018
image020
image021

Операции при опухолях пищевода

  1. субтотальная резекция или экстирпация пищевода с двух- и трехзональной лимфодиссекцией и одномоментной эзофагопластикой: широким желудочным стеблем; стеблем из большой кривизны желудка; сегментом толстой кишки; сегментом тонкой кишки.
  2. реконструктивная ретростернальная эзофагоколопластика с реваскуляризацией толстокишечного трансплантата.
  3. комбинированные операции при раке пищевода с резекцией и пластикой аорты, резекцией трахеи, перикарда и легких.
  4. стентирование пищевода и пищеводно-желудочного перехода.

image023
image026
image027
image029
image031
image033

Операции при раке желудка с переходом на пищевод

  1. гастрэктомия с резекцией пищевода;
  2. проксимальная резекция желудка с резекцией пищевода;
  3. комбинированные операции при гастроэзофагеальном раке с резекцией диафрагмы, печени, поджелудочной железы, толстого кишечника.

image034
image036
image038
image039

Операции при опухолях грудной стенки

  1. торакоскопическое удаление опухолей грудной стенки;
  2. операции по поводу опухолей ребер, грудины, мягких тканей с пластическим замещением как ауто-, так и гетеротканями.

Операции при опухолях желудка

  1. гастрэктомия;
  2. дистальная и проксимальная субтотальная резекция желудка;
  3. секторальная резекция желудка;
  4. комбинированные операции при раке желудка с резекцией соседних структур: пищевода, тонкой и толстой кишок, селезенки, печени, диафрагмы и др.).
image041
image043
image044
image046
image047
image050

Операции при доброкачественных структурах пищевода и пищеводно-желудочного соединения, при дивертикулах и доброкачественных опухолях пищевода, по поводу грыж пищеводного отверстия диафрагмы

  1. последовательные оперативные вмешательства при двухстороннем первично-множественном раке легкого, двухстороннем метастатическом поражении легких (колоректальный рак, рак почек и др.), при немелкоклеточном раке легкого с одиночными метастазами в противоположном легком, печени, головном мозгу, надпочечнике, почке и позвоночнике;
  2. комбинированные оперативные вмешательства при раке Пэнкоста, при опухолях с инвазией в шейный и грудной отдел позвоночника, I-II ребра с поражением шейных и подключичных сосудов;
  3. оперативные вмешательства по поводу немелкоклеточного рака легкого у пациентов с конкурирующей буллезной эмфиземой легких;
  4. симультанные и последовательные оперативные вмешательства по поводу немелкоклеточного рака легкого, рака пищевода и желудка у пациентов с конкурирующими сердечно-сосудистыми заболеваниями (аортокоронарное шунтирование, пластика и протезирование сердечных клапанов, пластика желудочков и предсердий, резекция и пластика аорты при аневризме) совместно со специалистами РНПЦ "Кардиология";
  5. комбинированные операции при забрюшинных опухолях с резекцией и пластикой нижней полой вены и/или аорты, с транслокацией и васкуляризацией почек, с резекцией печени, поджелудочной железы, кишечника и позвоночника.

государственное учреждение

Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н.Александрова

Республика Беларусь, Минский район, агрогородок Лесной

English version

c 8:00 до 20:00

+375 (17) 265-23-01

  Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.