Определение кардиомаркеров

В Клинико-диагностической лаборатории определение кардиомаркеров осуществляется на иммуноферментном анализаторе Cobas e411 производства Roche Diagnostics GmbH, Швейцари.

Материал для исследования: сыворотка крови.

В Клинико-диагностической лаборатории выполняется следующий спектр кардиоспецифических белков-маркеров повреждения миокарда:

Миоглобин

Миоглобин – белок, транспортирующий кислород в скелетных мышцах и миокарде. Повышение его уровня в крови наблюдается уже через 2-3 часа после появления боли при инфаркте миокарда и сохраняется 2-3суток.

Уровень миоглобина при инфаркте миокарда может повышаться в 4-10 раз и более и зависит от площади повреждения миокарда. Также определение его концентрации имеет большое значение у больных с синдромом длительного сдавления, при обширных травмах мышц.

Тропонин Т

Тропонин Т – кардиоспецифический белок, повышение происходит при инфаркте миокарда, микроинфарктах, нестабильной стенокардии, миокардите. Содержание его в крови увеличивается через 2-6 часов после развития инфаркта миокарда и может оставаться повышенным по меньшей мере 6 дней.

Креатинкиназа-МВ

Креатинкиназа-МВ - повышение активности КК-МВ наиболее специфично для инфаркта миокарда. Увеличение ее уровня наблюдается уже через 4-8 часов после острого приступа и достигает максимума через 12-24 часа. Величина повышения соответствует величине пораженной зоны миокарда.

ProBNP

ProBNP - маркер оценки функционального состояния сократительного потенциала сердечной мышцы, его используют при диагностике сердечной недостаточности, причем, в том числе ранних стадий сердечной недостаточности.

Показания для определения:

• В качестве дополнительного теста для подтверждения диагноза сердечной недостаточности в неясных случаях, при противоречивой клинической симптоматике или смешанной этиологии заболевания.
• Мониторирование пациентов с хронической сердечной недостаточностью с целью оценки тяжести состояния, прогноза и контроля эффективности терапии.

Умеренное повышение концентрации NT-proBNP наблюдается в пожилом возрасте.
Уровень NT-proBNP несколько выше у женщин по сравнению с мужчинами (ложно-положительные. результаты теста чаще наблюдаются у женщин старше 75 лет).

Наблюдается тенденция по более низкому уровню NT-proBNP у тучных людей, даже на фоне примерно одинаковой тяжести сердечной недостаточности (следует учитывать возможность ложно-отрицательных результатов).