18 мая День профилактики меланомы!
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) каждый год в мире регистрируется около более 200 тысяч случаев заболеваний меланомой, из которых около 30% заканчивается смертью.
Всемирный день борьбы с меланомой отмечается по решению ВОЗ. Основная цель Всемирного дня — привлечь внимание к профилактике и ранней диагностике онкологических заболеваний кожи и добиться снижения уровня смертности от меланомы, поскольку на ранней стадии развития меланома излечивается. В странах Европы эта инициатива реализуется в мае в рамках кампании «Евромеланома» («Euromelanoma»). Она стартовала в Бельгии в 1999 г. и сегодня насчитывает 30 стран-участниц.
Меланома – злокачественная опухоль, образующаяся при перерождении клеток меланоцитов, которые в нормальном состоянии находятся преимущественно в коже и вырабатывают под действием ультрафиолетового излучения окрашивающее вещество – пигмент меланин. Меланома составляет 1-4% в общей структуре онкологических заболеваний. Заболеваемость меланомой во всем мире растет с каждым годом. Подавляющее большинство больных – в возрасте 30-50 лет.
Причины возникновения:
1. Длительное и частое воздействие ультрафиолетового излучения на кожу. Особенно опасно солнце, находящее в зените. Сюда же относится воздействие искусственных источников ультрафиолета (солярии, бактерицидные лампы, и другие).
2. Травматические поражения пигментных пятен, невусов, особенно в тех местах, где происходит постоянный контакт их с одеждой и другими факторами внешней среды.
3. Травматические поражения родинок.
4. Гормональная перестройка организма.
5. Генетическая предрасположенность.
Опухоль может развиваться в любой области тела, но наиболее типичной ее локализацией у женщин являются нижние конечности, а у мужчин – туловище (примерно 50% всех меланом).
К группе повышенного риска развития меланомы относятся лица:
- с первым и вторым фототипом кожи;
- перенесшие солнечные ожоги и длительно пребывавшие на солнце, особенно в возрасте до 20 лет;
- имеющие среди близких родственников больных меланомой (другим раком кожи) и /или имеющие более 100 родинок на теле или более 50 в возрасте до 20 лет.
Примерно в 20–30% случаев меланома развивается на месте врожденных или приобретенных пигментных (меланоцитарных) невусов.
Значительное улучшение ранней диагностики меланомы связано с внедрением в медицинскую практику клинических тестовых систем, позволяющих заподозрить наличие меланомы кожи:
| Тестовая система Glasgow | Мнемоническое правило ABCDE | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Изменение размеров, объема | A |
Asymmetry (Асимметрия) |
Форма меланомы обычно асимметричная | |
| 2 | Изменение формы, очертаний | B |
Boundary (Граница) |
Границы меланомы четкие, неровные | |
| 3 | Изменение цвета | C | Colour (Цвет) | Цвет меланомы чаще синеватый или коричнево-черный, неравномерно распределенный по опухоли | |
| 4 | Воспаление | D |
Dimension (Величина) |
Диаметр меланомы обычно 7-9 мм | |
| 5 | Образование корки или кровоточивость | E | Evolving (эволюция или динамика развития) | Динамические изменения могут затрагивать размер, форму, субъективные симптомы, состояние поверхности новообразования и пигментацию. Изменяющийся очаг должен вызывать подозрение на меланому. | |
| 6 | Изменение ощущений, чувствительности | ||||
| 7 | Диаметр >7 мм | ||||
Уменьшить риск развития меланомы позволяет ряд несложных для соблюдения правил:
- Регулярный осмотр кожных покровов.
- Обязательная защита кожи от воздействия ультрафиолетового излучения при большом числе пигментных или атипических меланоцитарных невусов.
- Ограничение времени нахождения на открытом воздухе в солнечную погоду с 10 до 15 часов в летнее время.
- Адекватное использование фотозащитных средств (головные уборы, солнцезащитные очки, одежда, солнцезащитные кремы).
- Ограничение использование соляриев.
