Вертебропластика при метастазах в позвоночнике

Метастатические опухоли скелета встречаются в 2 - 4 раза чаще, чем пер­вичные, и занимают 3-е место по частоте распространения после опухолей легких и печени. Наиболее частая локализация метастазов — позвоночник (до 70%). У пациентов с метастатическими очагами в скелете развивается наибольшее ко­личество осложнений со стороны опор­но-двигательного аппарата и, в первую очередь, болевой синдром. Для лечения литических поражений позвоночника применяется чрескожная вертебропла­стика.

Вертебропластика означает укрепление тела позвонка и заключается в чрескож­ном введении в измененные позвонки костного цемента на основе полиметил­метакрилата. Основным контингентом, которому выполняют вертебропласти­ку, являются пациенты с гемангиомами и метастатическим поражением позво­ночника, наиболее часто сопровождаю­щимися снижением плотности костной ткани, что значительно увеличивает степень риска и частоту возникновения патологических переломов.

Показани­ем к выполнению вертебропластики служит болевой синдром при патологи­ческом переломе или его угрозе вслед­ствие деструктивного остеолитического опухолевого поражения позвоночника. Процедуру выполняют под контролем компьютерной томографии с одновре­менным флюороскопическим контро­лем в реальном масштабе времени при введении костного цемента.

Полное или значительное уменьшение болей отме­чается у 60 ­- 75% пациентов.