Энтероскопия

Энтероскопия – это метод эндоскопического исследования тонкой кишки, который позволяет проводить осмотр и биопсию с последующим цитологическим и гистологическим исследованием, а также лечебные манипуляции – удаление полипов, остановку кровотечения, извлечение инородных тел, проведение зонда для энтерального питания и др.

Энтероскоп – сложный аппарат, рабочая часть которого (вводимая в кишечник пациента) представляет собой гибкую трубку, она бывает различного диаметра, как правило, не больше 1 см., на которую одета тонкая силиконовая внешняя трубка.

Как проводится энтероскопия

Обследование проводится в специальном кабинете, обязательно присутствуют врач – эндоскопист, медсестра эндоскопического кабинета, анестезиолог и медсестра – анестезистка, возможно присутствие вашего лечащего врача и др. специалистов по необходимости.

Вас попросят раздеться до пояса, включая нижнее белье (в случае выполнения исследования через анус), пройти на специальную кушетку и лечь на левый бок.

Исследование проводится под контролируемой седацией: состояние, при котором пациент погружается в полусон, что нивелирует неприятные ощущения во время процедуры. Седацию проводит анестезиолог при помощи медсестры – анестезистки. Введение энтероскопа может осуществляться через рот или через задний проход, по показаниям. Рабочая часть аппарата постепенно продвигается по кишечнику под контролем зрения. Изображение выводится на монитор.

Показания к энтероскопии

Энтероскопия показана в случае подозрения на наличие доброкачественных или злокачественных опухолевых образований в тонкой кишке, для диагностики и контроля за лечением болезни Крона и язвенного колита, при подозрении на кровотечение из тонкой кишки. Целью процедуры может являться прижигание кровоточащих сосудов, забор тканей для биопсийного исследования, расширение суженных участков тонкой кишки, извлечение инородных тел.

Подготовка к энтероскопии

В случае если доступ осуществляется через рот, необходимо воздержаться от пищи в течение 8 часов перед процедурой. Если доступ осуществляется через задний проход, необходима подготовка кишечника, как при проведении колоноскопии.

Осложнения после энтероскопии

• кровотечение может случиться после биопсии или удаления полипа. В большинстве случаев кровотечение незначительное и может быть остановлено эндоскопически;
• перфорация. Это ситуация когда в результате процедуры нарушается целостность желудочной стенки. Это очень серьезное осложнение, требующее хирургического вмешательства, к счастью такое случается крайне редко;
• боль в горле;
• повреждение зубов;
• возможны побочные действия или аллергия на вводимые седативные препараты;
• даже опытные и квалифицированные врачи могут не заметить патологию слизистой.